Wat is een ontwrichte schouder?
Een ontwrichte schouder is een gewrichtsdislocatie waarbij het schoudergewricht is betrokken. Dit gewricht is een van de meest mobiele in het lichaam, waardoor de arm een breed bewegingsbereik heeft, maar deze eigenschap maakt het ook vatbaar voor dislocaties, omdat het niet zo stabiel is als gewrichten met een beperktere beweging. In een ontwrichte schouder springt de bal van de humerus uit de kom van het schouderblad.
Sportblessures zijn een veelvoorkomende oorzaak voor een schouderdislocatie. Dit gewricht kan ook ontwricht raken als gevolg van een harde klap, een val of een aanval. In de meeste gevallen ervaren mensen een voorste schouderdislocatie, waarbij de bal van de humerus voor het schouderblad wordt geduwd. Het is ook mogelijk dat het achter het schouderblad komt, of zelfs iets eronder. In een variatie op een dislocatie die bekend staat als subluxatie, is het schoudergewricht slechts gedeeltelijk ontwricht.
Mensen merken meestal meteen dat ze een ontwrichte schouder hebben. Het gewricht is extreem pijnlijk en wordt vaak heet en gezwollen, terwijl het bewegingsbereik voor de arm beperkt is en de arm onder een vreemde hoek kan worden gehouden. Een orthopedisch arts kan het letsel vaak herkennen zonder dat röntgenfoto's nodig zijn, hoewel een röntgenfoto kan worden besteld om te bevestigen en te controleren op tekenen van andere schade.
De behandeling voor een ontwrichte schouder is reductie, waarbij de humerus terug op zijn plaats wordt gezet. De patiënt kan een spierverslapper en wat pijnbeheersing krijgen om dit proces comfortabeler te maken. Zodra het gewricht weer in positie is, kan de patiënt een slinger of spalk krijgen om te dragen om het gewricht wat rust te geven. Een vervolgbezoek wordt meestal aanbevolen, zodat een arts kan bevestigen dat het gewricht na de dislocatie goed is genezen.
In sommige gevallen kan een ontwrichte schouder een terugkerend probleem worden. Dit lijkt bij sommige patiënten van nature te gebeuren en in andere gevallen is het het gevolg van schade in het gebied van de schouder. Schouderdislocaties kunnen mogelijk complicaties hebben die schade aan het gewricht kunnen veroorzaken, en als iemand terugkerende dislocaties ervaart, kan het nodig zijn om een operatie te ondergaan om het gewricht te stabiliseren.
Schouderdislocaties zijn niet hetzelfde als schouderscheidingen. In een scheiding worden een of meer van de ligamenten die het sleutelbeen met het gewricht verbindt, verbroken, waardoor het sleutelbeen op zijn plaats drijft. Deze aandoening vereist een andere behandeling.