Wat is een verplaatste breuk?
Een bot heeft een verplaatste breuk wanneer het in twee of meer stukken breekt en is niet langer correct uitgelijnd. Dit type breuk is meestal pijnlijker en kan vaak leiden tot andere soorten schade in het lichaam vanaf de botrand. Vanwege de positie van het bot, die een bolling of breuk in de huid veroorzaakt, kan een verplaatste fractuur meestal zonder röntgenfoto worden gediagnosticeerd.
Er zijn een paar verschillende soorten verplaatst fracturen. Met een geroteerde breuk zal het bot breken en zal één stuk omdraaien, maar anders op de juiste plaats blijven. In het geval van een gehoekte fractuur blijft het bot in wezen de juiste positie, maar een gebroken stuk zal naar boven of naar beneden kantelen. Met een axiaal verplaatste breuk zal een gebroken stuk bot direct van de rest van het bot verschuiven.
Zodra een verplaatste breuk is vastgesteld, moet het bot worden gereset. In sommige gevallen kan het nodig zijn om pinnen en draden te gebruiken om het bot in de juiste positie te houden. Afhankelijk van de ernst van de pauze kan dit chirurgisch worden gedaan. Een breuk kan ook een operatie vereisen om artsen toegang te geven om het bot te zetten. Zodra het bot goed is ingesteld, kan het lichaam het weer weer samenvoegen.
Er is een hoger risico op andere verwondingen met een verplaatste breuk. Het gebroken deel van het bot kan extra schade veroorzaken aan de rest van het gebroken bot of andere botten in de buurt. Het kan ook beschadigd weefsel, zenuwen en bloedvaten veroorzaken. Met al deze factoren wordt rekening gehouden bij het bepalen van de ernst van een fractuur.
Een verplaatste breuk kan ook leiden tot een open breuk, wanneer het scherpe deel van het gebroken bot de huid doorboort. Het bot kan ofwel buiten de huid blijven steken, of doorbreken en vervolgens terug in het lichaam glijden. Dit in tegenstelling tot een gesloten fractuur, waarbij de huid intact blijft. In het geval van een open fractuur is de kans op een diepe botinfectie groter. Om deze reden is een operatie vaak nodig om ervoor te zorgen dat het bot correct geneest.
Wanneer een bot een niet-verplaatst fractuur heeft, blijft het in correcte uitlijning. Hoewel het in tweeën kan worden gebroken zoals bij een verplaatste breuk, kan het bot ook eenvoudig worden gescheurd. Bij dit soort fracturen is het vaak alleen nodig dat de patiënt een spalk draagt of gedurende enkele weken gips terwijl het bot geneest. Chirurgie, pinnen of draad zijn zelden nodig.