Wat is een distale straalfractuur?
Een distale radiusfractuur of gebroken pols is een van de meest voorkomende fracturen. De straal is het bot dat langs de duimzijde van de onderarm loopt. Een distale radiusfractuur wordt meestal veroorzaakt wanneer een persoon valt met uitgestrekte hand. Het is overheersend bij bepaalde sporten waarbij de voeten vastzitten in de uitrusting, waardoor uitgestrekte handen het gewicht van het lichaam tijdens een val moeten absorberen, zoals bij snowboarden en fietsen. In de meeste gevallen bevindt de breuk zich ongeveer 2,5 cm boven het polsgewricht.
Symptomen van een distale radiusfractuur zijn onder meer pijn wanneer de pols gebogen is, gevoeligheid, zwelling, misvorming van de pols en blauwe plekken. Zodra deze symptomen worden ervaren, moet de persoon haar arts bezoeken voor een lichamelijk onderzoek of naar de spoedafdeling in een ziekenhuis gaan. Gewoonlijk worden röntgenfoto's uitgevoerd, omdat een breuk moeilijk te vinden is zonder technische hulp.
Een distale straalfractuur kan verschillende soorten zijn. De fractuurlijn kan zich uitstrekken tot in het polsgewricht, een intra-articulaire fractuur genoemd. Intra-articulaire fracturen komen het meest voor bij kinderen tussen de vijf en 14 jaar. Als het echter niet in het polsgewricht kruist, wordt het een extra-articulaire fractuur genoemd. Extra-articulaire fracturen komen het meest voor bij vrouwen die postmenopauzaal zijn. In de ergste gevallen kan de breuk worden verbrijzeld of in kleine stukjes worden gebroken.
Leeftijd, het soort breuk en het activiteitsniveau bepalen het soort behandeling dat het beste is voor een bepaald individu. Als de botuitlijning acceptabel is, wordt er waarschijnlijk een spalk of een gipsverband op de arm van de patiënt geplaatst. Als de botten opnieuw moeten worden uitgelijnd, kan een operatie nodig zijn. Door een operatie worden een metalen plaat, schroeven en pennen op de botten geplaatst om ze opnieuw uit te lijnen.
Na een distale radiale fractuur kan de pijn ondraaglijk zijn. De meeste patiënten hebben verdovende middelen nodig om de pijn de eerste paar dagen onder controle te houden - meestal niet langer dan vijf dagen. Andere patiënten kunnen niet-verdovende medicijnen gebruiken om de pijn die gepaard gaat met de fractuur te verlichten. Sommige patiënten met een hoge tolerantie voor pijn hebben mogelijk alleen medicijnen zonder recept nodig, zoals bij Tylenol®. Idealiter zal er na het genezen van de verwonding geen pijn meer zijn - zolang de artritis zich niet ontwikkelt.
Polsoefeningen worden meestal aanbevolen om te helpen bij het genezingsproces en om de pols te versterken na een distale radiusfractuur. Bovendien zullen vrouwen vaak worden gecontroleerd op osteoporose of verzwakking van de botten. In sommige gevallen kan een calciumsupplement worden voorgeschreven om extra pauzes te voorkomen, vooral als er geen harde val was geassocieerd met de breuk.