Wat is een DXA-scan?

Een DXA-scan is een soort medische test die wordt gebruikt om de botdichtheid van een patiënt te schatten. Dergelijke tests zijn nuttig voor het detecteren van vroege dalingen van de botdichtheid, wat een indicatie kan zijn voor osteoporose of andere aandoeningen. DXA-scans worden ook DEXA-scans of botdensitometrietests genoemd en worden meestal aanbevolen voor ouderen, omdat ze een hoger risico lopen op het ontwikkelen van osteoporose. In zeldzame gevallen kunnen dergelijke scans ook worden gebruikt als diagnostisch hulpmiddel voor jongere patiënten.

DXA staat voor Dual energy E-ray Absorptiometry. Tijdens de DXA-scan worden twee röntgenstralen met verschillende niveaus van energie op het betreffende gebied gericht en wordt de absorptiesnelheid van de röntgenstralen gebruikt om de concentratie van mineralen zoals calcium in het bot te berekenen. Botten met een hoge concentratie worden als dicht beschouwd, met een laag risico op breken, terwijl botten met een lage dichtheid poreus zijn en mogelijk het risico lopen te breken.

Doorgaans wordt de DXA-scan uitgevoerd op een bot met een hoog risico op fracturen door osteoporose, zoals de heup. De test is meestal erg snel en volledig pijnloos, en de hoeveelheid straling is meestal ongeveer een tiende van die ervaren in een röntgenfoto van de borst. Na de scan berekent een radioloog een T-score en een Z-score. De T-Score vergelijkt de dichtheid van de botten van de patiënt met een gezonde jonge volwassene van hetzelfde geslacht, terwijl de Z-Score rekening houdt met factoren zoals leeftijd en etnische identiteit.

Scores met negatieve getallen suggereren dat een patiënt een lage botmineraaldichtheid (BMD) heeft. De scan zal echter niet verklaren waarom de patiënt een lage BMD heeft. In sommige gevallen kan dit te wijten zijn aan een aandoening zoals osteoporose, maar het kan ook worden veroorzaakt door verschillende medische aandoeningen. Wanneer een DXA-scan een lage BMD aan het licht brengt, raden artsen meestal een medisch onderzoek aan om de oorzaak van het probleem te bepalen.

DXA-scans worden aanbevolen voor alle vrouwen ouder dan 65 jaar, omdat ze het grootste risico lopen op osteoporose. Dergelijke scans kunnen voor sommige patiënten al jong beginnen als 60, afhankelijk van de persoonlijke mening van een arts. Als een arts een DXA-scan voor u aanbeveelt, wilt u er misschien rekening mee houden dat veel verzekeringsmaatschappijen deze scans niet dekken voor vrouwen die vóór de menopauze zijn.