Wat is een femorale hernia?
Hernia's worden veroorzaakt door een intern deel van het lichaam dat uitsteekt uit het gebied waarin het zich normaal gesproken bevindt. Dit uitsteeksel kan het gevolg zijn van natuurlijke zwakte in de dunne membraanvoering, of externe invloeden zoals een chirurgische incisie. Een femorale hernia treedt op in het midden van de dij, waar het femurkanaal zich bevindt.
Het dijkanaal is een pad dat van de buikholte naar de dij leidt. De dijslagader, ader en zenuw reizen via dit pad. Wanneer een femorale hernia wordt ervaren, is een deel van de darm in het kanaal verplaatst. Deze beweging resulteert in een merkbare uitstulping net onder de liesplooi, of ruwweg het midden van de dij.
Femoral hernia komen meestal voor bij vrouwen. Ze komen vaker voor bij zwangere, zwaarlijvige, ouderen, bedlegerige of anderszins kwetsbare vrouwen. Gevallen van femorale hernia bij kinderen zijn gedocumenteerd, maar slechts zelden.
Symptomen kunnen al dan niet pijnlijk zijn en omvatten een knobbel in het liesgebied tot het midden van de dij. Complicaties ontstaan door de aanwezigheid van een femorale hernia in verschillende mate. Ernstige problemen kunnen gangreen van de darmen, darmobstructie en dunne darmobstructie zijn. De kans dat een femorale hernia onherleidbaar wordt, is groot. Onherleidbare hernia's kunnen niet op hun plaats worden teruggeduwd.
Een femorale hernia heeft ook een groot risico om te worden gewurgd. Wanneer een stuk darm door de hernia wordt gevangen en gedraaid, staat dit bekend als wurging. Het kan een verminderde bloedtoevoer naar het verwrongen gebied veroorzaken, of zelfs volledige darmblokkade. Wurging kan er ook voor zorgen dat de uitstulping groter en pijnlijker wordt.
De bobbel of bobbel veroorzaakt door een femorale hernia heeft een bolvormige vorm, in tegenstelling tot de peervormige bobbel veroorzaakt door een liesbreuk. Afgezien van dit verschil, is het vaak moeilijk om onderscheid te maken tussen de twee. Chirurgie wordt vaak uitgevoerd voordat artsen kunnen diagnosticeren welk type hernia aanwezig is.
Net als andere hernia's hebben femorale hernia's chirurgische interventie nodig. Deze operatie is meestal een electieve procedure. Een hoog risico op complicaties vereist echter vaak een spoedoperatie. Een spoedbehandeling is ook vereist als de hernia onherleidbaar is geworden en pogingen om hem terug op zijn plaats te duwen zijn mislukt.
Patiënten die een electieve operatie ondergaan om een femorale hernia te herstellen, herstellen meestal snel en zonder veel complicaties. Als een patiënt een herniachirurgie nodig heeft, zijn de risico's echter aanzienlijk groter. De gevaren verbonden aan deze operatie worden direct bepaald door het niveau van obstructie van de darmen. Grote obstructies maken het moeilijker om de hernia te repareren of te verplaatsen.