Wat is een hysterosalpingogram?
Een hysterosalpingogram is een test die wordt gebruikt om mogelijke oorzaken voor vrouwelijke onvruchtbaarheid te beoordelen. Het wordt uitgevoerd door de baarmoederholte te injecteren met een contrastkleurstof die zichtbaar wordt op röntgenfoto's en vervolgens de site te röntgenstralen om te zien waar de kleurstof naartoe reist. Als de kleurstof niet door de eileiders omhoog gaat en de buikholte in gaat, suggereert dit dat de vrouw mogelijk een zogenaamde tubale onvruchtbaarheid heeft, waardoor ze moeilijk zwanger kan raken. Deze test kan ook worden gebruikt om bepaalde gynaecologische aandoeningen te diagnosticeren, zoals baarmoederpoliepen.
De test wordt meestal uitgevoerd in een radiologiesuite in een ziekenhuis of kliniek en de hysterosalpingogram-procedure duurt ongeveer vijf minuten. Meestal wordt eerst een röntgenfoto gemaakt om ervoor te zorgen dat niets in de darmen en dikke darm van de vrouw het beeld verduistert. Nadat is bepaald dat het interessegebied zichtbaar zal zijn, wordt de contrastkleurstof geïnjecteerd en wordt een reeks röntgenstralen genomen, of kan de bewegende kleurstof worden gevolgd op een continu fluoroscopiescherm.
In het ideale geval zou een hysterosalpingogram moeten aantonen wat bekend staat als "opvullen en morsen", wat betekent dat de contrastkleurstof door de baarmoeder, via de eileiders en naar buiten in de buikholte stroomt. Als de kleurstof dit niet doet, geeft dit aan dat er een tubale blokkade is die moet worden aangepakt. Het hysterosalpingogram kan ook gezondheidsproblemen aan het licht brengen, zoals littekens, poliepen, vleesboomtumoren en anatomische afwijkingen.
Als de test normaal is, zijn mogelijk aanvullende onderzoeken nodig om te bepalen waarom de vrouw onvruchtbaar is. Als de testresultaten abnormaal zijn, kan de vrouw haar opties met een arts bespreken; behandelingen zoals in-vitrofertilisatie (IVF) kunnen mogelijk zijn, en er kunnen ook mogelijke chirurgische opties zijn. Naast het bestellen voor een vruchtbaarheidsonderzoek, kan een hysterosalpingogram ook worden gevraagd om de oorzaken van andere gezondheidsklachten met betrekking tot het voortplantingskanaal te onderzoeken.
Zoals u zich kunt voorstellen, is een hysterosalpingogram gecontra-indiceerd voor een vrouw die zwanger is, omdat het gebruik van straling inhoudt die een foetus kan beschadigen. Om deze reden wordt het meestal uitgevoerd ongeveer een week na de laatste menstruatie van de vrouw, wanneer ze het minst waarschijnlijk zwanger is, voor het geval dat. De risico's van de procedure zijn relatief laag, hoewel de meeste vrouwen achteraf wat krampen en doorbraakbloedingen ervaren. Het is een goed idee om medische aandoeningen bekend te maken aan de arts die de test bestelt, samen met de radioloog, omdat hysterosalpingogrammen gecontra-indiceerd zijn voor mensen met sommige aandoeningen.