Wat is een leverresectie?
Een leverresectie is een chirurgische procedure waarbij een deel van de lever wordt verwijderd. Als onderdeel van het proces worden galwegen en slagaders verbonden met het verwijderde segment omgeleid naar de resterende delen van de lever, waardoor het orgaan kan blijven functioneren. Leverresectiechirurgie vindt meestal plaats nadat een deel van de lever permanent is beschadigd vanwege de aanwezigheid van een maligniteit of vanwege een ernstig trauma aan het orgaan.
Omdat de lever essentieel is voor het menselijk leven, wordt soms een leverresectie uitgevoerd om alle of een deel van een gezonde lever van een donor te oogsten. Dit gebeurt meestal na de dood van een donor die zijn of haar lichaam heeft gewild voor het oogsten van organen. Het segment of de gehele geoogste lever wordt gewonnen uit de overleden donor en gebruikt om het leven te redden van een patiënt wiens lever faalt en niet kan worden gerepareerd.
In situaties waarin de chirurg van mening is dat de lever kan worden gered, vindt een procedure plaats om de lever te hervormen. Met een resectie van leverkanker zal de chirurg zorgvuldig alle galwegen, slagaders of aders losmaken die zijn verbonden met het segment dat door de tumor is beschadigd. Op dit punt bevestigt de chirurg de kanalen en slagaders zorgvuldig opnieuw in gezonde delen van de lever, waardoor het resterende deel van het orgaan normaal kan blijven functioneren. Zodra de verbindingen voltooid zijn, wordt het zieke of beschadigde deel operatief verwijderd en wordt het open gedeelte van de lever gesloten.
Bij leverresectie komt het nog steeds vaker voor om een incisie te maken en om te gaan met de beschadigde of geïnfecteerde lever. Laparoscopische leverresectie kan echter veel situaties effectief behandelen en ook de hersteltijd voor de patiënt minimaliseren. Een chirurg kan de situatie beoordelen en bepalen welke vorm van chirurgie in het beste belang van de patiënt is.
Zoals bij elk type invasieve procedure bestaat de kans op sommige leverresectiecomplicaties. De tumor kan groter zijn dan oorspronkelijk gedacht, waardoor het noodzakelijk is om meer van de lever te verwijderen dan oorspronkelijk gepland. In sommige gevallen kan de lever zo geïnfecteerd zijn dat het niet mogelijk is om het orgel te redden. Op dat moment wordt gezocht naar een donor om een leverafdeling voor de gezondheid te bieden, hetzij door contact op te nemen met orgelbanken of familieleden te testen om te zien of iemand een voldoende match is om de kansen op afwijzing te minimaliseren.
In termen van herstel van de leverresectie, zal de patiënt waarschijnlijk de pijn ervaren die gepaard gaat met elk type chirurgische procedure. Gewoonlijk zou de pijn binnen twee tot drie dagen na de procedure moeten verdwijnen en daarna geleidelijk verdwijnen. Tijdens de herstellingsperiode is het essentieel om te letten op elke vorm van zwelling, lekkage door de incisie of significante stijgingen van de algemene lichaamstemperatuur. Alle ongebruikelijke symptomen moeten onmiddellijk worden gemeld, zodat ze kunnen worden aangepakt en behandeld als noodzakelijk geacht door de behandelend arts.