Wat is een bekkennier?
Een bekkennier, ook bekend als een ectopische nier of pancake-nier, wordt gevonden in een aandoening waarbij de nier niet uit het bekkengebied ascendeert tijdens de ontwikkeling van de foetus. In plaats daarvan blijft de nier binnen het bekkengebied en kan in sommige gevallen normaal functioneren, of het kan problemen veroorzaken. Enkele van de kenmerken van een bekkennier zijn een kleinere en meer vezelachtige nier en een korte urineleider, dat is de buis die de urine van de nier naar de blaas transporteert. In veel gevallen zijn er geen symptomen van de bekkennieren, maar de aandoening kan plaatsmaken voor andere complicaties en ziekten die verband houden met het hart en het skelet. Als er symptomen aanwezig zijn, leiden deze meestal tot buikpijn en urineproblemen.
De nieren beginnen zich te vormen binnen een maand nadat de foetale groei is begonnen en kan vóór de geboorte worden onderzocht via een echografie. De extra weefselmassa in het bekkengebied kan ook worden gedetecteerd via een rectaal of vaginaal onderzoek. Deze diagnose moet echter worden opgevolgd en bevestigd met een röntgenfoto om er zeker van te zijn dat het een bekkennier is.
Het is gebruikelijk dat een bekkennier normaal functioneert zonder symptomen. Als de nier niet normaal functioneert of als er een verstopping van de urineleider is, kan dit leiden tot milde of scherpe pijn in de onderbuik. In sommige gevallen wordt de nier gevormd in de vorm van een "U" en staat deze bekend als een hoefijzernier. Wanneer dit gebeurt, kan dit leiden tot nierstenen, hydronefrose en urineweginfecties. Bekkencomplicaties kunnen ook problemen met het cardiovasculaire en centrale zenuwstelsel omvatten.
Mulleriaanse dysgenese is een andere complicatie die vaak vrouwen treft. Het is een aandoening waarbij de voortplantingsorganen niet goed worden ontwikkeld of helemaal ontbreken. Onderontwikkelde eierstokken, een misvormde of ontbrekende baarmoeder en een korte vagina worden vaak geassocieerd met een bekkennier. De symptomen van deze aandoening zijn onregelmatige menstruatiecycli en onvruchtbaarheid. Het reproductieve systeem bij mannen kan ook worden beïnvloed en kan resulteren in niet-ingedaalde testikels.
Er is geen behandeling nodig voor een bekkennier als er geen symptomen aanwezig zijn. In gevallen waarin symptomen aanwezig zijn, kunnen de nieren chirurgisch worden verwijderd. Het kan ook mogelijk zijn om de nier te verplaatsen, maar deze operatie is niet effectief gebleken. Bepaalde medicijnen kunnen worden gebruikt om de patiënt te helpen beter met de symptomen om te gaan.