Wat is een gezwollen tumor van Pott?
De gezwollen tumor van Pott is een aandoening waarbij een soort botinfectie optreedt die bekend staat als osteomyelitis. De infectie zit in het bot dat het voorhoofd vormt, het frontale bot. Naast osteomyelitis houdt deze aandoening ook een subperiostaal abces in. Dit is pus die zich heeft verzameld tussen het bot en het periosteum, het vezelige membraan dat het bedekt. Het is een aandoening die zowel kinderen als volwassenen kan treffen, hoewel het vaker voorkomt bij adolescenten die 20 jaar of jonger zijn.
De eerste persoon die de gezwollen tumor van Pott beschreef, was een Britse chirurg met de naam Sir Percivall Pott. Pott, voor wie de aandoening werd genoemd, documenteerde de aandoening halverwege de 19e eeuw. Bovendien staat het "gezwollen" gedeelte van de naam Pott's gezwollen tumor voor de zwelling van het voorhoofd die wordt geassocieerd met de aandoening.
Meestal worden de gezwollen tumoren van Pott veroorzaakt door bacteriën, zoals bepaalde soorten streptococcus of staphylococcus, dezelfde bacteriën die vaak bacteriële sinusitis veroorzaken. Van die infectie vormt zich een subperiostaal abces; en als de infectie zich verspreidt, kan dit ook leiden tot epiduraal abces. Dit potentieel gevaarlijke type abces is een ophoping van pus die zich verzamelt tussen de botten van de schedel en het membraan dat de hersenen bedekt. Hoewel acute bacteriële frontale sinusitis de meest voorkomende oorzaak van de aandoening is, is het niet de enige mogelijke oorzaak. In andere gevallen kan een verwonding aan het hoofd of chronisch misbruik van methamfetamine of cocaïne in de neus een onderliggende oorzaak zijn.
Er zijn verschillende aanwijzingen dat een persoon deze aandoening kan hebben. Het meest voor de hand liggende en meest voorkomende teken is zwelling die optreedt op het voorhoofdgebied of boven het benige gebied rondom het oog. Voor sommigen is deze zwelling het enige zichtbare teken, maar er zijn andere mogelijke aanwijzingen die zich kunnen voordoen. Een arts moet de gezwollen tumor van Pott overwegen wanneer zijn patiënt klaagt over aanhoudende hoofdpijn, koorts of braken. In sommige zeldzame gevallen kunnen epileptische aanvallen ook een symptoom zijn.
Voordat het goed kan worden behandeld, moet eerst de gezwollen tumor van Pott nauwkeurig worden gediagnosticeerd. Een arts doet dit meestal door een CT-scan of Magnetic Resonance Imaging (MRI) van het hoofd uit te voeren. Nadat de diagnose is gesteld, begint de patiënt met een antibioticabehandeling die in een ader wordt toegediend. De algemene behandeling met antibiotica is zes weken. Om de zwelling van het voorhoofd te verminderen, zal de arts ook een chirurgische procedure uitvoeren om het abces af te voeren.