Wat is een portemonnee met hechting?
Een hechting kan bij de medische leek meer algemeen bekend staan als een steek of hechtingen. Dit zijn echte steken, zoals naaien, met verschillende materialen en vezels die kunnen worden gebruikt om wonden te sluiten. Er bestaan een aantal technieken voor het sluiten van wonden en welk type de voorkeur heeft, kan variëren door de voorkeur van de chirurg en het te hechten gebied. In sommige gevallen wordt een bepaald type steek aangeduid als een hechtdraadstift.
De basistechniek voor het uitvoeren van een hechtdraad met een portemonnee is om in een cirkel rond een wond of een open lichaamsdeel te naaien dat moet worden gesloten. Zodra de cirkel is voltooid, worden de twee uiteinden van het hechtmateriaal naar elkaar toe getrokken om de huid, organen of andere gestikte gebieden te sluiten. Soms kan een chirurg twee cirkels maken met de hechtingstechniek met een ringstreng, en dit kan ertoe leiden dat het open gebied dat moet worden gesloten, zichzelf omkeert, wat een strakkere en veiligere sluiting kan veroorzaken. De analogie met een portemonnee is eenvoudig te begrijpen wanneer mensen denken aan een tasje met trekkoord dat dan met een enkele string door de bovenkant van de portemonnee kan worden getrokken.
Er zijn vaak momenten dat hechtdraad hechting de voorkeur heeft in een operatie. Het kan het meest van toepassing zijn wanneer mensen een hol orgel of enige vorm van ronde wond of defect sluiten. Soms wordt deze vorm van hechting gebruikt om kleine defecten in het hart te repareren, zoals een open patent ductus, maar het kan met name geïndiceerd zijn voor darmchirurgie en om openingen te sluiten wanneer een orgaan zoals de appendix wordt verwijderd.
Deze vorm van hechting zou minder toepassingen op het huidoppervlak kunnen hebben, omdat de sluiting ertoe kan leiden dat de huid niet gelijkmatig in elkaar wordt geplaatst. Dit kan grotere littekens betekenen. Aan de andere kant zijn er artsen die pleiten voor het gebruik ervan bij het verwijderen van goedaardige huidkankers en die na verwijdering een redelijk resultaat voor patiënten noemen. Locatie op het lichaam kan een verschil maken, en het is onwaarschijnlijk dat een hechtdraadje op het gezicht zou worden gebruikt na het verwijderen van een grote huidkanker.
De portemonnee met hechtdraad is een van de vele soorten hechtingen die kunnen worden gebruikt om een wond te sluiten en het illustreert de grote diversiteit die bestaat in wondsluitingsopties. Soms worden zelfs grote chirurgische wonden niet gesloten met enige vorm van hechtingen en kiezen artsen voor andere sluittechnieken met chirurgische nietjes of chirurgische lijm. Voor ronde wonden en in verschillende andere gevallen kan deze techniek echter het meest geschikt zijn.