Wat is een renale angiografie?
Een nierangiografie is een diagnostische beeldvormingstest die wordt uitgevoerd om te controleren op tekenen van bloedvatafwijkingen in de nieren. De test omvat het injecteren van een gespecialiseerd type kleurstof in een nierslagader en vervolgens röntgenfoto's van de buik. De dispersie van kleurstof in het bloedvat verschijnt op de röntgenfoto en artsen kunnen het type en de hoeveelheid schade visualiseren. Nierangiografie wordt vaak gebruikt om smalle bloedvaten, breuken, tumoren en verschillende andere soorten nierproblemen te identificeren.
De test wordt uitgevoerd door een speciaal opgeleide radioloog, meestal in een ziekenhuis. Operatiekamerpersoneel scheert en wast eerst een deel van de huid boven de lies en geeft de patiënt een plaatselijke of algemene verdoving. Met behulp van real-time röntgenfoto's wordt een holle naald in een slagader ingebracht en wordt een dunne draad door de naald geleid. De radioloog verwijdert vervolgens de naald en schuift een plastic buis, een katheter genoemd, over de draad. Contrastmedium, een chemische kleurstof die op röntgenstralen verschijnt, wordt door de katheter naar de slagader gepompt.
Zodra het contrastmedium in omloop is, kan de radioloog het hoofdröntgenapparaat inschakelen. Er worden verschillende röntgenfoto's van de nieren gemaakt voordat de katheter wordt verwijderd. De radioloog oefent druk uit op de lies om het bloeden te stoppen en verbindt het ingangspunt. De gehele procedure voor renale angiografie kan meestal in minder dan een uur worden uitgevoerd.
Na een nierangiografie kunnen de radioloog en andere specialisten de bevindingen van röntgenfoto's bekijken. Het contrastmedium verschijnt goed op röntgenfoto's, waardoor artsen de bloedstroom door de nieren duidelijk kunnen volgen. Op basis van het pad van de kleurstof kunnen bloedstolsels, ongebruikelijke massa's of nauwe slagaders gemakkelijk worden geïdentificeerd. De resultaten van nierangiografie helpen artsen bij het bepalen van de meest geschikte behandelingskuur.
In veel gevallen geeft nierangiografie aan dat chirurgische reparatie nodig is. Chirurgen kunnen proberen een tumor weg te snijden, verzwakte bloedvatwanden te repareren of een deel van zwaar beschadigd weefsel te vervangen. Een veel voorkomende procedure genaamd angioplastiek omvat het inbrengen van een synthetische stent in een smal vat om deze te openen en het bloed vrijer te laten stromen.
Nierangiografie is een waardevol hulpmiddel dat het vertrouwen van artsen in een diagnose aanzienlijk kan verbeteren en ervoor kan zorgen dat een patiënt de best mogelijke behandeling krijgt. Bovendien kan een radioloog periodiek angiografieën uitvoeren tijdens de herstelfase om ervoor te zorgen dat behandelingen succesvol zijn. Opkomende technologische vooruitgang in medische apparatuur zal de procedure in de toekomst waarschijnlijk nog nauwkeuriger en minder invasief maken.