Wat is een nierbiopsie?
Een nierbiopsie is een medische procedure waarbij een klein weefselmonster van de nieren wordt genomen voor diagnostische doeleinden. Patiënten met symptomen van nierziekte zijn vaak kandidaten voor nierbiopsie en het wordt meestal uitgevoerd wanneer andere minder invasieve procedures niet overtuigend genoeg zijn. De chirurg kan echografie gebruiken om hem naar het precieze gebied op de nieren te wijzen om de biopsie uit te voeren. Een naald wordt door de huid in de nier ingebracht en de procedure kan tot 30 minuten duren. Meestal wordt medicatie toegediend en wordt de patiënt gevraagd om gedurende ten minste acht uur na de operatie plat op een bed te liggen.
Er zijn een aantal redenen waarom een arts een nierbiopsie bestelt. Deze kunnen bestaan uit bloed in de urine, lage bloedalbuminewaarden in combinatie met zwelling in de ledematen en nierfalen. Vaak is nierfalen duidelijk, maar de procedure kan alleen worden uitgevoerd om zeker te zijn. De biopsie wordt meestal uitgevoerd terwijl de patiënt wakker is met alleen een plaatselijke verdoving om de pijn te verdoven. De naald wordt meestal door de huid op de rug en in de nier geleid.
De patiënt zal zich meestal onthouden van eten of drinken vóór de nierbiopsie. Pijn wordt tot een minimum beperkt vanwege de plaatselijke verdoving en post-procedure pijnmedicatie. Bloed kan 24 uur na de procedure in de urine aanwezig zijn en als het langer aanhoudt, wordt aanbevolen om contact op te nemen met een arts. Er is een klein risico op infectie na nierbiopsie en mensen die koorts en overmatige pijn hebben, moeten ook hun arts raadplegen. Het wordt aanbevolen dat patiënten gedurende ten minste twee weken na de procedure geen zware voorwerpen tillen of trainen.
Abnormaal testresultaat kan te wijten zijn aan een aantal omstandigheden. Sommige hiervan kunnen ziekten zijn zoals een auto-immuunziekte, infectie en beperkte bloedstroom. Een andere factor kan te wijten zijn aan lupus nefritis, dat is wanneer de nieren ontstoken raken en mogelijk de huid en gewrichten evenals de hersenen kunnen beschadigen. Diabetische nefropathie is een andere reden voor abnormale resultaten van nierbiopsie. Dit verwijst naar een nierziekte die zich meestal voordoet bij mensen die lijden aan diabetes.
Patiënten moeten uitkijken naar andere mogelijke bijwerkingen na een nierbiopsie. Aanhoudende pijn kan wijzen op een bloedstolsel dat de urineleider blokkeert, een interne leiding die naar de blaas stroomt. Schade aan nabijgelegen slagaders door de biopsienaald is een andere mogelijke bijwerking. Iedereen die langdurige pijn ervaart na een nierbiopsie moet niet aarzelen om contact op te nemen met hun arts.