Wat is een schedelbreuk?
Een schedelfractuur wordt meestal gedefinieerd als een scheiding in de schedel. Schedelfracturen kunnen letsel aan de hersenen omvatten of uitsluiten. Als de hersenen gewond raken, kan dit leiden tot bloedingen, wat tal van neurologische stoornissen kan veroorzaken. Niet alle schedelfracturen zijn zo ernstig, omdat er verschillende soorten schedelfracturen zijn. Behandeling voor dit letsel hangt meestal af van de ernst van de symptomen en het type fractuur dat aanwezig is.
Er zijn veel mogelijke oorzaken van een schedelbreuk. Over het algemeen kan elke stompe kracht op het hoofd de schedel breken. Dit wordt vaak gedaan bij auto-ongelukken, met een harde val of door een aanval. Personen die vaak deelnemen aan sportactiviteiten lijden vaak aan dit letsel. Om deze reden wordt atleten meestal geadviseerd om een soort van beschermende kleding voor het hoofd te dragen.
Schedelfracturen zijn uniek omdat er verschillende soorten van dit soort hoofdletsel zijn. Als de schedel verzonken is als gevolg van het trauma, staat de aandoening bekend als een depressieve schedelfractuur. Het zinken van de botfragmenten kan een aanzienlijke hoeveelheid druk op de hersenen uitoefenen. In ernstige gevallen kunnen de hersenen mogelijk worden doorboord door de fragmenten. Onder deze omstandigheden kan dit letsel een levensbedreigende situatie worden.
Sommige mensen met niet-invasieve depressieve schedelfracturen hebben mogelijk geen operatie nodig, maar in veel gevallen kan dit nodig zijn. De operatie kan worden gebruikt om druk uit de hersenen vrij te geven, die kan worden veroorzaakt door verplaatst botten. Dit biedt ook een mogelijkheid om vreemde voorwerpen uit de hersenen te verwijderen. Als de hersenen niet zijn gewond, kan een operatie alleen nodig zijn voor cosmetische doeleinden. Meestal betekent dit het repareren van de beschadigde schedel.
Een basilar schedelfractuur treedt op wanneer letsel wordt toegebracht aan de basis van de schedel. Dit type letsel is meestal een zeldzaam verschijnsel. In de meeste gevallen geneest een basilar fractuur vanzelf en is een operatie meestal niet nodig, verwacht in geval van ernstig hersenletsel. In tegenstelling tot de meeste algemeen depressieve fracturen, kan een basilar fractuur bovendien andere structuren dan de schedel en hersenen beschadigen. De sinussen kunnen bijvoorbeeld ook worden verwond door deze breuk.
Schedelbreuk symptomen variëren meestal van persoon tot persoon. Enkele van de meest voorkomende symptomen zijn hoofdpijn, gezichtspijn, blauwe plekken, verwarring en moeite met het in evenwicht houden. Er kunnen ook zicht- en gehoorproblemen zijn direct na het letsel of in de dagen erna. Het is mogelijk om het bewustzijn te verliezen als gevolg van een breuk. Enkele van de ernstigste symptomen kunnen bloedingen in de hersenen zijn, van de ogen, neus of oren en lekkage van hersenvocht.
Het is belangrijk om zo snel mogelijk medische hulp in te roepen voor een persoon met een schedelbreuk. Artsen zullen meestal snel diagnostische tests bestellen, die de meest gedetailleerde weergaven van de hersenen en de schedel bieden. Een geautomatiseerde tomografie (CT) scan kan worden gebruikt om gedetailleerde dwarsdoorsneden van het hoofd te verschaffen. Een alternatieve test is een MRI (magnetic resonance imaging), waaraan soms meer de voorkeur wordt gegeven, omdat deze naast organen ook een uitstekend zicht biedt op het verbinden van zenuwen en weefsels.