Wat is een Struma Ovarii?
Struma ovarii is een zeldzaam type tumor dat zich op de eierstokken ontwikkelt. Het bestaat uit ten minste 50 procent schildklierweefsel. Dit type tumor vormt slechts 1 procent van de eierstoktumoren. Ze ontwikkelen zich tot een goedaardige strumosis of een strumale carcinoïde.
Een goedaardige strumosis treedt op wanneer volwassen schildklierweefsel ontstaat en implantaten in de peritoneale holte. Een strumale carcinoïde tumor bestaat uit carcinoïde of kankerachtig weefsel. De meeste gevallen van struma ovarii zijn goedaardige strumosis. De meeste gevallen van struma ovarii zijn goedaardig en kunnen worden behandeld door chirurgische resectie. Maligne gevallen worden meestal behandeld door middel van chirurgie en therapie met radioactief jodium.
Symptomen van struma ovarii zijn hetzelfde als symptomen van andere vormen van eierstoktumoren. Ze omvatten buikpijn, abnormale vaginale bloedingen, een massa in de buik en ophoping van overtollig vocht tussen de weefsels langs de buik en de buikorganen. In zeldzame gevallen kan de patiënt een overactieve schildklier ontwikkelen. Symptomen van een overactieve schildklier zijn onder meer een racepuls 's nachts, gewichtsverlies en nervositeit. Om onderscheid te maken tussen een typische eierstoktumor en een struma-ovarii, moet de arts het weefsel onderzoeken.
Hoewel struma ovarii meestal goedaardig zijn, kunnen ze kwaadaardige veranderingen ontwikkelen, die in ongeveer een derde van de gevallen optreden. Van het eenderde deel van struma ovarii dat kwaadaardige veranderingen ontwikkelt, zal ongeveer 5 procent zich uiteindelijk metastatisch verspreiden. Deze tumoren ontwikkelen zich meestal tijdens de reproductieve jaren, en slechts zelden vóór de puberteit.
De eierstokken zijn verantwoordelijk voor de productie van hormonen, zoals oestrogeen, die door het lichaam worden gebruikt, en voor het vrijgeven van elke maand tijdens de voortplantingsjaren. Naast tumoren kunnen de eierstokken cysten ontwikkelen, die ook pijnlijk zijn en de vruchtbaarheid kunnen beïnvloeden. Struma ovarii zijn slechts een van de soorten eierstoktumoren en ze komen het minst vaak voor. Andere soorten tumoren zijn epitheelcellen, kiemcellen en stromale tumoren.
Epitheelceltumoren zijn afkomstig van het oppervlak van de eierstokken en zijn de meest voorkomende vorm van eierstoktumoren. Kiemceltumoren zijn afkomstig uit de cellen die verantwoordelijk zijn voor de eierproductie. Ze zijn meestal goedaardig, maar kunnen ook kwaadaardig zijn. Stromale tumoren beginnen in de cellen die verantwoordelijk zijn voor de productie van vrouwelijke hormonen. Ze zijn meestal ook goedaardig.
Artsen weten niet zeker waarom sommige tumoren goedaardig blijven en andere kwaadaardig worden. Risicofactoren voor kwaadaardige eierstoktumoren lijken obesitas, roken, geen kinderen hebben en geen borstvoeding geven. Bovendien verhoogt een familiegeschiedenis van eierstok-, borst- of darmkanker het risico dat een persoon de ziekte ontwikkelt.