Wat is een subconjunctivaal hematoom?
Een subconjunctivaal hematoom is een zichtbare verzameling bloed in het oog die het gevolg is van een gebroken bloedvat. Het komt specifiek voor in de subconjunctivale ruimte langs het wit van het oog, onder de conjunctiva-laag. De meeste subconjunctivale hematomen zijn pijnloos en verstoren het zicht niet. Ze verdwijnen meestal na ongeveer twee weken zonder een speciale vorm van zelfzorg of medische behandeling. Een hematoom dat langer dan twee weken aanhoudt of vaak terugkeert, kan een teken zijn van een onderliggend gezondheidsprobleem en moet door een arts worden geëvalueerd.
De bloedvaten in de subconjunctivale ruimte zijn relatief delicaat. Ze kunnen om verschillende redenen openbreken en bloed lekken. Een subconjunctivaal hematoom kan ontstaan na een krachtig niezen, een hoest, een aanval van braken of een mild oogletsel. Soms is het eenvoudig genoeg om een jeukende oog te wrijven om een bloedvat te breken. Andere mogelijke oorzaken en risicofactoren zijn hoge bloeddruk, diabetes, bloedarmoede en oogchirurgie.
Tenzij een subconjunctivaal hematoom wordt veroorzaakt door een oogletsel, is het waarschijnlijk volledig pijnloos. Een felrode vlek verschijnt op het wit van het oog en verspreidt zich naarmate er meer bloed wordt gemorst. Omdat de bloedvatbreuk zich onder het buitenste membraan van het oog bevindt, kan de plas bloed niet met water worden weggespoeld of met een tissue worden gedept.
De meeste hematomen worden de eerste een of twee dagen groot en krimpen langzaam weg in een of twee weken. Net als een blauwe plek in de huid, duurt een subconjunctivaal hematoom slechts zo lang als nodig is voor het onderliggende weefsel om al het ontsnapte bloed te absorberen. De vlek wordt meestal lichter van kleur tijdens de genezingsfase en verandert van een felrode naar een geeloranje tint. Na de markering van twee weken is het wit van het oog meestal weer normaal.
Het is belangrijk om een oogarts te bezoeken als een subconjunctivaal hematoom gepaard gaat met gezichtsstoornissen, pijn of bloedingen in andere delen van het lichaam. Medische zorg is ook nodig als hematomen in beide ogen tegelijk verschijnen of als de rode vlek na een paar weken niet vervaagt. De oogarts kan het oog onderzoeken en zo nodig andere tests uitvoeren om de onderliggende oorzaak te bepalen. Een patiënt met pijn kan worden voorgeschreven kalmerende kunstmatige tranen of ontstekingsremmende medicijnen. Andere problemen zoals hoge bloeddruk en diabetes worden op de juiste manier behandeld met medicijnen.