Wat is een baarmoederbloeding?
Een baarmoederbloeding is een geval van overmatig bloed laten door bloedvaten in de baarmoeder. Deze bloeding is meestal niet gerelateerd aan de menstruatie, behalve in het geval van anovulatie, en wordt als abnormaal beschouwd en een gelegenheid voor medisch noodgeval. De bloeding resulteert meestal in snelle bloedingen die ervoor kunnen zorgen dat een vrouw zoveel bloed verliest dat ze in shock raakt. Neoplasmata, zwangerschapstrauma en anovulatie zijn verantwoordelijk voor de meeste abnormale bloedingen in de baarmoeder. Vaak kunnen chronische of infectieziekten ook een baarmoederbloeding veroorzaken.
In de meeste gevallen kan een baarmoederbloeding tussen twee dagen en zeven dagen duren. Jonge meisjes en volwassen vrouwen worden vooral getroffen. Volgens medisch onderzoek kan een vrouwelijke baby of peuter echter een baarmoederbloeding krijgen als gevolg van oestrogeengerelateerde tumoren.
Aan zwangerschap gerelateerde bloedingen zijn postpartum bloedingen en bloedingen als gevolg van een miskraam of buitenbaarmoederlijke zwangerschap. Tijdens bloedingen na de bevalling sluiten de contracties van de baarmoeder de bloedvaten in de baarmoeder niet dicht die zijn gescheurd door het losraken en verdrijven van de placenta. Wanneer deze weeën te langzaam of onvoldoende zijn om het bloeden van de bloedvaten te stoppen, ontstaat een bloeding, waardoor sommige vrouwen tot een kwart (0,95 liter) bloed verliezen. Buitenbaarmoederlijke zwangerschappen en miskramen kunnen bloedingen veroorzaken die gepaard gaan met ernstige krampen.
Aandoeningen en infecties zoals shigella en bekken ontstekingsziekte kunnen soms bloedingen in de baarmoeder veroorzaken. Shigella is een soort voedselvergiftiging veroorzaakt door bacteriën. Een seksueel overdraagbare aandoening zoals chlamydia kan ook leiden tot een baarmoederbloeding.
Neoplasmata of abnormale weefselgroei kan vaak een uteriene bloeding veroorzaken. De meest voorkomende soorten neoplasmata zijn poliepen, laesies, vleesbomen en tumoren. Vaak kan een baarmoederbloeding in verband met sommige van deze neoplasmata wijzen op baarmoederkanker. In zeldzame gevallen kunnen late tumoren worden gevormd op de plaats waar ooit de oude placenta was bevestigd. Deze tumoren, formeel trofoblastische placenta-tumoren genoemd, en gerelateerde baarmoederbloedingen kunnen voorkomen bij een oudere vrouw die door de menopauze is gegaan.
Anovulatie is de omstandigheid van menstruatie-achtige bloeding die geen echte menstruatiecyclus is. Deze bloeding is meestal extreem zwaar en komt regelmatig terug. In tegenstelling tot echte menstruatie, vindt deze cyclische bloeding plaats zonder dat eieren worden losgelaten door de eileiders.
Ten slotte kunnen medicijnen en medicijnreceptoren uteriene bloedingen veroorzaken, vooral als het medicijn hormonen bevat. Hysterectomieën, ablaties en andere chirurgische procedures kunnen nodig zijn om de oorzaak van baarmoederbloedingen te verhelpen. De diagnose van de oorzaak van de bloeding gebeurt meestal via echografie of biopsie.