Wat is acute necrotiserende ulceratieve gingivitis?
Acute necrotiserende ulceratieve gingivitis is een bacteriële infectie die zich manifesteert als zweren en pijnlijke ontstekingen in de mond. Ook bekend als loopgraven, is acute necrotiserende ulceratieve gingivitis een relatief zeldzame aandoening die kan worden veroorzaakt door de aanwezigheid van een infectie in de mondholte. De behandeling van de geulmond is gericht op het beheersen van de symptomen, het elimineren van de onderliggende infectie en het voorkomen van herhaling van de infectie.
De mond bevat van nature verschillende bacteriën die naast elkaar bestaan en een delicaat evenwicht in de mondholte behouden. Wanneer het evenwicht wordt verstoord en er te veel bacteriën worden geproduceerd, ontwikkelt zich acute necrotiserende ulceratieve gingivitis. De aandoening ontstaat door een infectie van het tandvlees die zich manifesteert als pijnlijke zweren. Als reactie op de aanwezigheid van een infectie wordt het tandvlees gezwollen en ontstoken.
Personen die onder extreme emotionele stress staan, kunnen een verminderde immuniteit ontwikkelen als gevolg van onvoldoende rust en voeding, waardoor ze kwetsbaarder worden voor infecties en verhoogde bacteriële productie in de mondholte. Degenen die slechte mondhygiëne of rook beoefenen, kunnen gevoeliger zijn voor het ontwikkelen van acute necrotiserende ulceratieve gingivitis. Telkens wanneer er een infectie in de mond of keel aanwezig is, kan het risico op bacteriële onbalans die kan leiden tot loopgraven toenemen.
Symptomen geassocieerd met deze aandoening zijn vaak acuut van aard en ontwikkelen zich plotseling. Individuen kunnen in eerste instantie een vieze smaak in hun mond ervaren, vergezeld van een slechte adem. Vorming van zweren kan aanwezig zijn met ontstekingen, bloedingen en kraterachtige zweren. Een grijsachtige film kan zich ook ontwikkelen over het aangetaste tandvlees dat is afgebroken. Bijkomende symptomen kunnen aanhoudende koorts en zwelling van de nek en lymfeklieren zijn.
Acute necrotiserende ulceratieve gingivitis is een aandoening die kan worden gediagnosticeerd door een visueel onderzoek. Aanvullende tests zoals tandheelkundige röntgenfoto's en een keelcultuur kunnen worden uitgevoerd om de omvang van een geulmondinfectie te evalueren. Een röntgenfoto kan worden gebruikt om de ernst van de infectie en de doordringbaarheid van schade aan de zachte weefsels en kaak te evalueren. Een keelcultuur kan worden gebruikt om de bacteriële oorsprong van de infectie te isoleren en te bepalen.
De behandeling van de geulmond is gericht op het elimineren van de onderliggende infectie en proactieve maatregelen om herinfectie te voorkomen. Personen die koorts hebben, kunnen een antibioticum krijgen voorgeschreven. Vrij verkrijgbare pijnstillers kunnen ook worden aanbevolen om pijn te verlichten. De bevordering van verantwoorde hygiëne vormt de basis van de resterende behandelingsbenadering.
Goede mondhygiëne is een essentiële stap in de richting van het verlichten van acute necrotiserende ulceratieve gingivitis en het voorkomen van de terugkeer ervan. Individuen kunnen worden geïnstrueerd om te spoelen met zout water om het tandvlees te verzachten en waterstofperoxide om stervend of dood weefsel te verwijderen. Een professionele tandenreiniging kan nodig zijn om opgehoopte tandplak, puin en voedseldeeltjes te verwijderen die zich in het zwerende tandvlees en tussen de tanden hebben afgezet. Regelmatige controles en professionele schoonmaakwerkzaamheden kunnen nodig zijn totdat de infectie volledig is geëlimineerd.
De prognose geassocieerd met acute necrotiserende ulceratieve gingivitis is goed met een snelle en passende behandeling. Als de symptomen worden genegeerd, kan de infectie zich verspreiden naar omliggende gebieden in de mondholte, zoals de lippen of het kaakbot. Complicaties geassocieerd met loopgravenmond kunnen uitdroging, tandverlies en parodontitis zijn. Juiste voeding, verantwoorde mondhygiëne en stoppen met roken kunnen het risico op een acute necrotiserende ulceratieve gingivitis verminderen.