Wat is een acute migraine?
Een acute migraine is een ernstige hoofdpijn die plotseling optreedt en vaak misselijkheid, lichtgevoeligheid en vermoeidheid veroorzaakt. Migraine kan worden veroorzaakt door een van een aantal verschillende factoren, waaronder alcoholonttrekking, intens licht of geluiden, stress of hormonale onevenwichtigheden. De meeste migraine kunnen thuis worden behandeld met pijnstillers en enkele uren rust. Een persoon die voor het eerst een acute migraine ervaart of een bijzonder ernstige episode heeft, moet de spoedafdeling bezoeken om een juiste diagnose te krijgen en te leren over behandelingsopties.
Een persoon kan ervaren vertellende symptomen van een dreigende acute migraine voordat het daadwerkelijk optreedt. Veranderingen in het gezichtsvermogen die aura's worden genoemd, beïnvloeden vaak beide ogen ongeveer een half uur vóór een migraine. Aura's produceren wazig of vlekkerig zicht, oogpijn en subtiele gevoelens van misselijkheid. Zodra een migraine daadwerkelijk begint, zal een persoon waarschijnlijk een kloppende, doffe hoofdpijn ontwikkelen die gepaard kan gaan met koude rillingen, zwakte, braken en zweten.
Een andere vorm van migraine, een acute verward episode genoemd, wordt bijna uitsluitend door jonge kinderen ervaren. Een acute verwarrende migraine kan al dan niet hoofdpijn veroorzaken, maar de meeste afleveringen leiden tot desoriëntatie, verval van cognitieve vaardigheden en braken. Enkele uren slaap is vaak voldoende om van dit soort problemen te herstellen.
Een acute migraine kan meestal binnen een paar uur worden overwonnen door te rusten, licht en geluid te vermijden, water te drinken en vrij verkrijgbare pijnstillers te nemen. Mensen die in slaap kunnen vallen, beginnen zich vaak beter te voelen als ze wakker worden. Een ernstige migraine kan een reis naar de eerste hulp vereisen. Artsen en verpleegkundigen kunnen vragen stellen over symptomen, orale of intraveneuze medicijnen verstrekken en diagnostische tests uitvoeren om onderliggende problemen te controleren.
MRI-scans (Magnetic Resonance Imaging) kunnen duidelijke problemen aan het licht brengen, zoals tumoren of hersenkneuzingen, die dienovereenkomstig moeten worden behandeld met chirurgie of medicatie. De meeste MRI's voor acute migraine vertonen geen daadwerkelijke hersenschade. Zodra de patiënt zich beter voelt, kan de arts medicijnen voorschrijven en de fysiologie van een acute migraine verklaren. Hij of zij legt het belang uit van het herkennen van waarschuwingssignalen, zoals aura's, en het nemen van onmiddellijke stappen om te voorkomen dat een lichte hoofdpijn zich ontwikkelt tot een volledige migraine.
Bij sommige mensen worden migraine chronische problemen met frequente, langdurige afleveringen. Een persoon die chronische hoofdpijn ervaart, moet een neuroloog bezoeken voor een grondig onderzoek. De arts kan extra MRI's en een elektro-encefalogram nemen om te zoeken naar tekenen van epileptische aandoeningen, infecties en andere aandoeningen die de migraine van de patiënt kunnen verergeren. Individuen worden vaak voorgeschreven medicijnen te nemen tijdens aanvallen of dagelijks als preventieve zorg.