Wat is een intra-abdominaal abces?
Een intra-abdominaal abces wordt gedefinieerd als een zak in de buikholte die is gevuld met geïnfecteerde pus en vloeistof. Zo'n abces is normaal ingekapseld in een ontstekingsbarrière, waardoor de infectieuze bacteriën in de buikholte van een persoon worden opgesloten. Bacteriën die in dit gelokaliseerde infectiegebied voorkomen, komen meestal uit de darmen en blijven in de buik totdat het abces wordt behandeld. Als het intra-abdominale abces niet wordt gevonden en snel wordt behandeld, kan een persoon aan sepsis lijden, een uitgebreide ziekenhuisopname vereisen of zelfs sterven. Meerdere abcessen kunnen tegelijkertijd optreden.
Er zijn veel oorzaken voor een intra-abdominaal abces, waaronder een appendix die is gescheurd, een burst-diverticulum van de darmen, inflammatoire darmaandoeningen en parasieten in de darmen. Chirurgie is ook een van de grootste oorzaken van abces in de buikholte. Trauma aan het gebied van de buik, vooral trauma aan de alvleesklier, milt en lever, kan ook resulteren in deze met poes gevulde zakken.
De symptomen van een intra-abdominaal abces kunnen variëren, maar omvatten meestal misselijkheid, braken, koorts, koude rillingen, buikpijn, diarree en zwakte. Een persoon met een abces heeft misschien helemaal geen eetlust. Het gebied waar het abces is, kan zacht aanvoelen en, als het groot genoeg is, kan er een bobbel zijn die kan worden gezien of gevoeld. Abcessen die zich bovenaan de buik in de buurt van het middenrif van een persoon bevinden, kunnen symptomen veroorzaken die vergelijkbaar zijn met die van longontsteking en pleurale effusie.
Bloedonderzoek wordt meestal gebruikt om te zien of het aantal witte bloedcellen van een persoon hoger is dan normaal. Dit duidt meestal op een soort infectie. Echo's, CAT-scans, buikröntgenfoto's en röntgenfoto's van de borst kunnen ook worden gebruikt om een abces te helpen ontdekken.
Wanneer een zak met infecties wordt gevonden, kan deze meestal worden behandeld met intraveneuze (IV) antibiotica. Een arts moet een katheter gebruiken of een operatie uitvoeren om het gebied af te tappen, zodat de infectie zich niet kan verspreiden. Het gebruik van een katheter vindt alleen plaats als het aftappen geen invloed heeft op een ander orgaan dat nog niet is besmet, als er slechts een paar zakken zijn om af te tappen en als er geen risico is op besmetting van de rest van het lichaam. De geïnfecteerde pus die het abces vult, moet ook dun genoeg zijn om door de katheter te gaan. Als niet aan deze voorwaarden wordt voldaan, is een operatie vereist om het intra-abdominale abces af te tappen.