Wat is atypische hyperplasie?
Atypische hyperplasie is een aandoening die meestal een voorloper is van borstkanker. Hyperplasie verwijst naar een overvloed aan cellen en atypisch verwijst naar abnormale cellen. Atypische hyperplasie geeft aan dat een patiënt vier tot vijf keer meer kans heeft om kanker te ontwikkelen. Als atypische hyperplasie van de borst wordt ontdekt en de cellen zich blijven delen en meer abnormaal worden, is het waarschijnlijker dat een vrouw niet-invasieve borstkanker ontwikkelt, of kanker die zich beperkt tot het gebied waar het begon.
Bij atypische ductale hyperplasie wordt de overvloed aan abnormale cellen gevonden in de kanalen van de borst, de passages waardoor melk reist om de tepel te bereiken. Atypische lobulaire hyperplasie wordt gevonden in de lobben van de borst, de structuren die melk maken. In beide gevallen veroorzaakt de aandoening geen symptomen en openbaart zich in plaats daarvan wanneer een arts een biopsie bestelt vanwege abnormale mammogramresultaten.
De ontwikkeling van de aandoening kan een gevolg zijn van hormonale afwijkingen, ontsteking of de vraag van het lichaam naar extra cellen. Er is misschien helemaal geen duidelijke oorzaak voor de aandoening. Atypische hyperplasie en kanker zijn gekoppeld. Vrouwen die de diagnose krijgen wanneer ze jonger dan 45 zijn, lopen een hoger risico op het ontwikkelen van kanker dan vrouwen die de diagnose krijgen wanneer ze 55 jaar of ouder zijn.
Een vrouw met de diagnose atypische hyperplasie zal worden geadviseerd om vaker te worden onderzocht op borstkanker, omdat vroege detectie cruciaal is voor de behandeling. Ze zal worden aangespoord om maandelijks zelfonderzoek uit te voeren, een of twee keer per jaar klinische onderzoeken te ondergaan en eenmaal per jaar screeningmammogrammen te laten uitvoeren. Ze kan ook worden aangemoedigd om reguliere magnetische beeldvormende resonantie (MRI) te laten doen als onderdeel van kankerscreening.
Wanneer atypische hyperplasie wordt gediagnosticeerd, bevelen artsen vaak aan dat de abnormale cellen worden verwijderd via atypische hyperplasiechirurgie. Sommige vrouwen met de aandoening hebben een aanwezige kanker die moet worden verwijderd. Tijdens de procedure zal de chirurg het abnormale gebied wegsnijden en ervoor zorgen dat er geen kanker overblijft.
Artsen adviseren soms dat vrouwen bij wie deze aandoening is gediagnosticeerd, medicatie op recept nemen, zoals raloxifene of tamoxifen, die beide kunnen werken om het risico op borstkanker te verlagen. Vrouwen met deze aandoening wordt geadviseerd hormonale therapie te vermijden voor symptomen van de menopauze. Als een vrouw een zeer hoog risico heeft op het ontwikkelen van borstkanker, waaronder een familiegeschiedenis van de ziekte, kan haar arts preventieve borstamputatie of een operatie aanbevelen om de borsten te verwijderen.