Wat is browsptosis?
Brow-ptosis verwijst naar het doorzakken van een of beide wenkbrauwen. De aandoening is een natuurlijk gevolg van veroudering en de meeste mensen ouder dan 65 jaar ontwikkelen een zekere mate van wenkbrauwptosis omdat hun gezichtshuid en spieren hun elasticiteit verliezen. Een jongere persoon kan ook een vorm van brow-ptosis ervaren als een complicatie van Bell's parese, spierdystrofie of een andere aandoening die zenuwen en spieren in het gezicht aantast. Eenvoudige electieve chirurgie is de voorkeursbehandeling in de meeste leeftijdsgerelateerde gevallen, terwijl aanvullende chirurgische of medische behandelingen nodig kunnen zijn als hangende wenkbrauwen het gevolg zijn van een onderliggende aandoening.
De meeste gevallen van leeftijdsgerelateerde wenkbrauwptosis zijn bilateraal, wat betekent dat hangende beide wenkbrauwen beïnvloedt. Eén wenkbrauw kan echter iets meer inzakken dan de andere, waardoor een asymmetrisch uiterlijk ontstaat. Naast esthetiek zijn er meestal geen problemen met milde wenkbrauwen. Terwijl de wenkbrauwen blijven verzakken, kunnen ze de bovenste oogleden naar beneden trekken en het zicht verstoren. Veel mensen klagen over problemen met lezen, autorijden en consistent oogcontact tijdens een gesprek.
Gezichtszenuwpijn komt meestal slechts aan één kant van het gezicht voor en kan ervoor zorgen dat wenkbrauwptosis zich alleen aan één kant of meer aan één kant dan aan de andere kant presenteert. Het bovenste en onderste ooglid, de wang en de mondhoek kunnen aan de ene kant ook lager zijn dan aan de andere. Wanneer de spieren onder de wenkbrauw niet correct worden gestimuleerd door de aangezichtszenuw, verliezen ze hun vermogen om de huid strakker te maken en op zijn plaats te houden. Patiënten die last hebben van parese, hebben vaak gevoelloosheid, hoofdpijn en problemen met het gezichtsvermogen naast wenkbrauwptosis.
Een oudere persoon die zich zorgen maakt over het uiterlijk van zijn of haar wenkbrauwen, kan een consult met een cosmetisch chirurg plannen. De arts kan de wenkbrauwen onderzoeken en vragen of er zichtproblemen zijn. Een grondige persoonlijke en familiegeschiedenis is nodig om ervoor te zorgen dat verslapping verband houdt met veroudering en niet een meer significante aandoening.
Er zijn een paar verschillende benaderingen voor wenkbrauwliftoperaties, maar de meeste omvatten een incisie boven de wenkbrauw, overtollig vet en huidweefsel verwijderen en spiervezels verder op het voorhoofd hechten. De meeste operaties kunnen poliklinisch worden uitgevoerd en patiënten krijgen ongeveer twee weken actuele antibiotica om thuis op hun chirurgische littekens te gebruiken. De resultaten zijn meestal merkbaar binnen een paar dagen nadat de zwelling is verdwenen.
Correctie van wenkbrauwptose gerelateerd aan een medische aandoening kan gedetailleerder zijn dan een eenvoudige wenkbrauwlift. Naast het optillen en vastdraaien van de wenkbrauw, moet een chirurg mogelijk ook de oogleden en de wang optillen. Fysiotherapie en medicijnen kunnen ook nodig zijn om andere symptomen van parese of spierdystrofie te behandelen.