Wat is Erythema Annulare Centrifugum?
Erytheem annulare centrifugum, of erythema perstans, is een zeldzame aandoening waarbij rode ringen op de huid ontstaan. De oorzaak is vaak onbekend, maar de aandoening wordt soms geassocieerd met bepaalde medicijnen, infecties, kankers en andere medische aandoeningen. Afgezien van de verkleuringen zijn er misschien geen symptomen, maar ze gaan soms gepaard met jeuk, evenals de symptomen van eventuele onderliggende ziekten. De aandoening wordt meestal beter, hetzij op zichzelf of wanneer de onderliggende aandoening is genezen. Deze aandoening is belangrijk omdat deze kan wijzen op de aanwezigheid van een geassocieerde ernstige ziekte, zoals kanker, die anders verborgen zou kunnen zijn.
Zowel mannen als vrouwen worden in gelijke mate getroffen door erytheem annulare centrifugum en de aandoening kan zich op elke leeftijd ontwikkelen. Huidletsels kunnen op elk deel van het lichaam voorkomen, behalve op de handpalmen en de voetzolen, maar meestal ontwikkelen ze zich op de benen. Meestal begint de aandoening met verhoogde rode bulten die zich in een cirkel verspreiden, terwijl het midden verdwijnt en een rode of roze ring vormt. De rand van de cirkel is verdikt en stevig en er kunnen huidschilfers aan de binnenkant zijn.
Er zijn een aantal verschillende variëteiten van de aandoening en ze zijn soms onderverdeeld in twee hoofdtypen: oppervlakkig gyraat erytheem en diep gyraat erytheem. Het oppervlakkige type wordt vaker gezien en het is meestal jeukend en schilferig, waar het diepe type niet jeukt of huidschilfers vormt. Blaren vol vloeistof kunnen worden geassocieerd met beide vormen van de aandoening.
Geneesmiddelen die een bekende associatie hebben met erytheem annulare centrifugum omvatten sommige antimalariamiddelen, aspirine en penicilline. Een bacteriële, virale, parasitaire of schimmelinfectie kan ook de aandoening veroorzaken, net als een insectenbeet. Voedingsmiddelen zoals tomaten en blauwe kaas kunnen deze ringen veroorzaken als onderdeel van een allergische reactie. Het is bekend dat kankers, met name lymfomen, de aandoening veroorzaken en andere bijbehorende ziekten zijn hyperthyreoïdie, sarcoïdose en artrose. Soms ontwikkelen de ringen zich tijdens de zwangerschap.
Erythema annulare centrifugum kan vanzelf oplossen en de gemiddelde tijdsduur voordat dit gebeurt is ongeveer 11 maanden. In sommige gevallen is bekend dat de stoornis binnen enkele weken verdwijnt of gedurende een periode van tientallen jaren terugkeert. Steroïde preparaten die op de huid worden aangebracht, kunnen helpen bestaande huidletsels te verwijderen, maar voorkomen niet dat nieuwe zich ontwikkelen. Geïnjecteerde steroïden kunnen de aandoening tijdelijk behandelen, maar het komt snel terug zodra de medicijnen zijn gestopt.