Wat is Erythroderma?
Erythroderma, ook bekend als exfoliatieve dermatitis, is een huidaandoening die wordt gekenmerkt door rood worden van de huid. Vaak gaat het gepaard met schilfering en afschilfering, wat een ernstig probleem voor de patiënt kan worden. Deze aandoening kan om een aantal redenen voorkomen en het is belangrijk om de oorzaak te identificeren bij het ontwikkelen van een behandelingsaanpak. Een patiënt moet mogelijk in het ziekenhuis worden opgenomen voor behandeling als erythroderma bijzonder ernstig is.
Een van de meest voorkomende oorzaken van erytrodermie is een onderliggende huidziekte zoals psoriasis of eczeem die verergert. Het kan ook optreden als een extreme medicatiereactie, of als een complicatie van een andere medische aandoening, zoals graft versus host-ziekte. De aandoening begint met een rode huid die vrij extreem kan worden. Naarmate de roodheid zich verspreidt, kan de huid schilferig worden en kan deze beginnen af te glijden.
Het verliezen van de huid is niet alleen ongemakkelijk voor de patiënt. De huid is een zeer belangrijk orgaan dat het lichaam helpt de temperatuur en vloeistofniveaus te reguleren, terwijl het bescherming biedt tegen infectieuze agentia. Als patiënten voldoende huid verliezen, verliezen ze mogelijk het vermogen om hun eigen temperatuur en vloeistofniveaus te reguleren en kunnen ze extreem gevaarlijke infecties ontwikkelen. Om deze reden wordt erythroderma gezien als een oorzaak van grote bezorgdheid; zelfs in gevallen waarin een patiënt een zeer lichte zaak heeft, zal een arts de patiënt nauwlettend in de gaten houden op tekenen van complicaties.
Als erythroderma ernstig wordt, wordt de patiënt in het ziekenhuis opgenomen voor zorg. Zorg omvat het handhaven van vocht met verband, het controleren en reguleren van vloeistofniveaus en het reguleren van de lichaamstemperatuur om te voorkomen dat de patiënt te warm of te koud wordt. Antibiotica kunnen ook worden gegeven om infectie te voorkomen. Voorzichtigheid is geboden rondom de patiënt om infectiebronnen te voorkomen, waarbij zorgverleners zich kleden en maskeren om de patiënt te beschermen wanneer deze de kamer van de patiënt moet betreden.
Soms heeft erythroderma geen duidelijke oorzaak, en staat in deze gevallen mogelijk bekend als het 'roodmansyndroom'. Sterftecijfers voor mensen met deze aandoening variëren, voornamelijk afhankelijk van de oorzaak en de ernst. Sommige patiënten met erytrodermie sterven vanwege hun onderliggende medische problemen, niet vanwege de huidaandoening, die het bijhouden van statistieken kan bemoeilijken. Zorg voor patiënten met deze aandoening wordt meestal begeleid door een dermatoloog, en in het geval van gehospitaliseerde patiënten, geschoolde verpleegkundigen die ervaring hebben met het werken met mensen met massaal huidverlies, zoals brandwonden, zullen zorg bieden die is ontworpen om de patiënt zo stabiel te houden als mogelijk.