Wat is Hallux Limitus?
Hallux limitus is een aandoening die de grote teen kan aantasten. Het wordt gekenmerkt door een verminderd bewegingsbereik van de grote teen. Pijn en beperkte opwaartse of neerwaartse beweging van de grote teen behoren tot de typische symptomen. De gebruikelijke behandelingskuur voor de aandoening omvat ontstekingsremmende medicatie en fysiotherapie. Het dragen van voetzolen kan verdere schade aan het grote teengewricht helpen voorkomen. Chirurgie kan in sommige gevallen worden aanbevolen.
Men kan pijn ervaren door activiteiten zoals wandelen, zwelling en stijfheid van de grote teen ontwikkelen. Hallux limitus kan de normale werking van de voet beïnvloeden en de loop van een persoon veranderen. Pijnlijke uitsteeksels van het bot, of botsporen zoals ze worden genoemd, kunnen zich op de bovenkant van het grote teengewricht vormen als de aandoening niet wordt behandeld. Hallux limitus kan evolueren naar hallux rigidus, waarbij het vermogen om het gewricht te bewegen verloren gaat en de grote teen stijf wordt.
Een persoon kan last hebben van hallux limitus als iemand wordt geboren met een inherent defect van de voet, zoals een afwijking of misvorming van een bot rond het grote teengewricht. Het kan ook worden veroorzaakt door slijtage van het gewrichtskraakbeen als gevolg van herhaalde verwondingen. Het probleem kan zich ontwikkelen als de grote teen chronisch te veel wordt belast door gewoonten zoals het dragen van schoenen die bijvoorbeeld vernauwend zijn. Soms beïnvloedt artritis het grote teengewricht, vandaar dat hallux limitus als een artritische aandoening wordt beschouwd.
Men kan een arts in de orthopedie of een podoloog raadplegen voor een diagnose. Om hallux limitus te diagnosticeren, voert de arts over het algemeen een lichamelijk onderzoek van de voet uit, evalueert het bewegingsbereik van het teengewricht en overweegt de ervaren symptomen. Een röntgenfoto kan nodig zijn om het grote teengewricht te bekijken, de afname van de gewrichtsruimte te beoordelen en eventueel gevormde botsporen te detecteren.
Voor patiënten die lijden aan hallux limitus schrijven artsen meestal ontstekingsremmende medicijnen voor om de symptomen te verlichten. Soms worden corticosteroïde-injecties gegeven om gewrichtsontsteking te verminderen. Een arts kan fysiotherapie aanbevelen om de stijfheid te verminderen en het bewegingsbereik van het teengewricht te verbeteren.
Het kan helpen om schoenen te dragen die breed zijn bij de tenen en die een stevigere zool hebben. Orthopedische apparaten die met de schoenen kunnen worden gedragen, kunnen de druk op de grote teen verlichten en helpen bij het stabiliseren van het gewricht. Men kan het advies krijgen om inspannende activiteiten te vermijden totdat pijnlijke symptomen verdwijnen.
Chirurgie kan worden voorgeschreven in het geval dat de symptomen niet verbeteren of de aandoening het activiteitenniveau van het individu aanzienlijk beïnvloedt. Het kan ook worden aanbevolen als er veel rond het gewricht ronddraait. Er zijn verschillende chirurgische opties die procedures omvatten om het grote teengewricht opnieuw uit te lijnen of een botspoor te verwijderen. Doorgaans houdt de chirurg rekening met de onderliggende oorzaak van hallux limitus en de ernst van de aandoening bij het beslissen over de uit te voeren procedure.