Wat is Halo Nevus?
Een halo naevus is een goedaardige huidlaesie die vaak bij kinderen voorkomt, maar kan worden gevonden bij personen van elke leeftijd. Het is eigenlijk een mol omgeven door een gebied met witte halo. Deze moedervlekken komen zowel bij mannen als bij vrouwen voor en zijn slechts een cosmetische afwijking. Behandeling is niet nodig omdat het goedaardig is.
Leukoderma acquisitum centrifugum was de eerste naam die aan deze aandoening werd gegeven door een Amerikaanse dermatoloog genaamd Richard L. Sutton. Deze huidaandoening is een variant van melanocytaire naevus, een huidletsel dat melanocyten of pigmentcellen bevat. In halo naevus is er lymfocytaire infiltratie rondom de naevus. Het infiltraat is verantwoordelijk voor de zone van depigmentatie, het gebied van de witte halo rondom de naevus.
Hoewel de exacte oorzaak van deze huidlaesie onbekend is, hebben veel onderzoekers geprobeerd het immunologische mechanisme te verklaren. De infiltrerende cellen bestaan voornamelijk uit T-lymfocyten, waaronder CD8- en CD4-lymfocyten. Er zijn ook verspreide macrofagen in het gebied van de witte halo. Melanocyten zijn volledig afwezig in het gebied van de witte halo. De rol van T-lymfocyten op de afwezigheid van melanocyten is nog niet duidelijk, maar het is aannemelijk dat T-lymfocyten melanocyten aanvallen en doden.
Een halo naevus is meestal single en wordt het meest gezien op de romp, vooral op de rug. In sommige gevallen kan het meerdere zijn en kan het overal op het lichaam worden gevonden. De naevus verschijnt als rond of ovaal. Het kan uniform gekleurd zijn als bruin, roze of bruin en bevindt zich centraal in de omringende halo. De breedte van de halo rond de naevus is variabel, maar de radiale afstand tot de naevus is over het algemeen consistent.
De centrale naevus kan maanden of jaren aanhouden of verdwijnen, waarbij het gebied van de witte halo achterblijft. De kleur kan niet veranderen, onregelmatig worden of veranderen in roze of rood. Verdwijnen van de naevus met repigmentatie van de halo is ook mogelijk. De halo blijft echter in de meeste gevallen bestaan.
Een halo naevus veroorzaakt geen symptomen en er is geen behandeling vereist. Elke atypische verschijning of onregelmatigheid rechtvaardigt echter excisie voor histologisch onderzoek om maligniteit uit te sluiten. Het is belangrijk voor een arts om patiënten met halo naevus te vragen naar eerdere medische geschiedenis of familiegeschiedenis van atypische naevi, kwaadaardig melanoom en vitiligo. Personen met halo naevus moeten jaarlijks worden opgevolgd voor volledig huidonderzoek om te verzekeren dat zich geen atypische moedervlekken of kwaadaardig melanoom hebben ontwikkeld. Dagelijks gebruik van zonnebrandcrème wordt ook aangemoedigd.