Wat is hematemesis?
Hematemesis is de formele term die wordt gebruikt om braken te beschrijven. Braken in het bloed is meestal een teken van bloeding in het bovenste maagdarmkanaal en kan door een aantal dingen worden veroorzaakt. Het wordt meestal behandeld als een medisch noodgeval omdat het een complicatie kan zijn van een aantal zeer ernstige medische aandoeningen en er zijn zorgen over bloedverlies. Behandelingen voor hematemesis variëren, afhankelijk van waarom de patiënt in de eerste plaats bloed braakt. Iemand die bloed begint te braken moet naar het ziekenhuis worden gebracht.
Wanneer het bloed helderrood is, betekent dit dat het beperkt contact heeft met de maagsappen. Donkerder bloed is gedeeltelijk in de maag verteerd en in sommige gevallen kan hematemese meer op koffiedik lijken vanwege langdurige blootstelling aan maagzuren. Patiënten kunnen alleen bloed braken of bloed doorgeven met voedsel. Soms wordt hematemesis gecombineerd met melena, waarbij de ontlasting donker is omdat het bloed bevat dat door het darmkanaal is gepasseerd en af en toe ervaart de patiënt hematochezia, waarin vers bloed wordt doorgegeven met ontlasting.
Een reden voor een patiënt om hematemesis te ervaren, is omdat hij of zij zo heftig heeft overgegeven dat er kleine tranen in de slokdarm zijn, bijvoorbeeld wanneer iemand meerdere dagen een virulente maaginsect heeft gehad. Deze aandoening kan ook worden veroorzaakt door kanker en zweren. Bij een patiënt met hematemesis kan een arts een scoping van de slokdarm aanbevelen om de bron van de bloeding te zoeken, zodat de bloeding kan worden gestopt en de arts een langetermijnbehandelplan kan ontwikkelen.
Soms denken mensen dat ze bloed braken en dat ze eigenlijk een bloedneus hebben. Bloed uit de neus kan langs de achterkant van de keel druppelen, waardoor een kokhalsreflex en vervolgens braken ontstaat. Evenzo kunnen mensen ook bloed uit de longen ophoesten, wat een punt van zorg is, maar een dat los staat van de hematemese.
Bij een patiënt die veel bloed heeft verloren, wordt transfusie aanbevolen om het bloedvolume te versterken. Diagnostische tests kunnen worden uitgevoerd om erachter te komen waarom de patiënt bloed braakt. Met een diagnose kan een arts behandelaanbevelingen doen die het probleem op de lange termijn zullen aanpakken. Deze aanbevelingen kunnen chirurgie, medicijnen en voedingsaanbevelingen omvatten. De patiënt kan in het ziekenhuis blijven totdat hij of zij stopt met braken van bloed en stabiel lijkt.