Wat is hyperperosis frontalis interna?
Hyperostosis frontalis interna is een medische aandoening die wordt gekenmerkt door de binnenkant van de frontale botverdikking van de schedel. De aandoening is niet klinisch significant omdat de groei van het bot niet kwaadaardig is. Vaak kan de patiënt zijn of haar hele leven doorlopen zonder er iets van te weten. Deze overgroei van bot komt veel vaker voor bij vrouwen dan bij mannen. Het lijkt ook aanzienlijk vaker te voorkomen bij oudere vrouwen die de menopauze naderen.
Het verdikte bot, terwijl het altijd de frontale botten aantast, kan soms ook betrekking hebben op de pariëtale botten van de schedel. Het verdikte gebied is meestal bilateraal en symmetrisch. Het kan focaal zijn, alleen een bepaald gedeelte beïnvloeden, of diffuus, en een groot deel, zo niet alle, van het bot beïnvloeden. De overwoekerde delen zelf kunnen enigszins vlak en gelijkmatig zijn, of ze kunnen een nodulair uiterlijk hebben.
Symptomen van deze aandoening zijn vrij algemeen in de zin dat ze ook kunnen voorkomen bij een aantal andere aandoeningen. Ze kunnen frontale hoofdpijn, mentale stoornissen en depressie omvatten. Zwakte, obesitas en vermoeidheid komen ook vaak voor, net als duizeligheid en gezichtsverlamming.
Omdat deze symptomen enigszins gegeneraliseerd zijn, moet een differentiële diagnose worden gesteld. De ziekte van Paget, fibreuze dysplasie en acromegalie zijn allemaal aandoeningen met vergelijkbare symptomen. Het enige diagnostische hulpmiddel bij het bepalen van de aanwezigheid van hyperostosis frontalis interna is via een röntgenfoto die duidelijk het verdikte bot laat zien. Vaak wordt de ziekte per ongeluk gevonden wanneer de patiënt wordt behandeld voor een andere aandoening. Hierdoor is het onduidelijk hoeveel mensen daadwerkelijk last hebben van deze overgroei van bot.
Hyperostosis frontalis interna kan in sommige gevallen deel uitmaken van een complexer syndroom. Genaamd Morgani-syndroom, deze aandoening is een endocriene pathologie waarbij de hyperostosis frontalis interna optreedt in combinatie met diabetes en hyperparathyreoïdie. Symptomen van deze aandoening zijn hirsutisme, menstruatieproblemen en epileptische aanvallen.
De oorzaak van hyperostosis frontalis interna is onbekend; omdat het echter vooral oudere vrouwen lijkt te treffen die de menopauze naderen, kunnen hormonen, namelijk oestrogeen, een rol spelen. Omdat de verdikking van het bot goedaardig is en niet schadelijk voor de patiënt, is er geen behandeling voor hyperostosis frontalis interna. De symptomen worden eerder als een afzonderlijk probleem beschouwd en dienovereenkomstig behandeld. Het fenomeen is niet levensbedreigend en mensen die er last van hebben leiden een normaal leven met dezelfde levensverwachting als mensen zonder de aandoening.