Wat is Ictal?

Ictal is een medische term die wordt gebruikt om de periode te beschrijven waarin een persoon een aanval heeft. Het woord wordt ook vaak gebruikt om de periode na de aanval te beschrijven, de zogenaamde post-ictale periode. De tijd die zich uitstrekt tussen twee slagen staat bekend als de inter-ictale periode.

Tijdens de ictale periode, of de tijdspanne waarin een persoon een aanval heeft, heeft de getroffen patiënt abnormale hersenactiviteit waardoor hij of zij verschillende symptomen heeft. De meeste mensen beschouwen een aanval als een indrukwekkende gebeurtenis waarbij de patiënt bewusteloos is en op een ongecontroleerde manier trilt. Dit type aanval, ook bekend als een tonisch-klonische aanval of grand mal-aanval, is slechts een mogelijk voorbeeld van wat tijdens aanvallen kan worden gezien. Sommige patiënten met epileptische aanvallen hebben mogelijk een ruk aan een eenzame extremiteit, terwijl anderen een stereotype gezichtshouding hebben tijdens hun epileptische aanvallen. Vanwege de grote verscheidenheid aan symptomen die tijdens aanvallen worden opgemerkt, is de meest overtuigende manier om te diagnosticeren dat iemand zich in een ictale staat bevindt, een procedure te ondergaan die elektro-encefalografie (EEG) wordt genoemd, die de elektrische activiteit van de hersenen meet.

Het woord ictal wordt ook gebruikt als onderdeel van de term post-ictal, die wordt gebruikt om de toestand van een persoon te beschrijven na een acute aanval. Gedurende dit tijdsbestek hebben veel patiënten een gevoel van verwarring, desoriëntatie en lethargie. Het kan uren duren om volledig te herstellen naar hun normale mentale toestand. Patiënten in deze toestand kunnen enkele van de gevolgen van de aanval ontdekken, zoals bijtsporen op de tong, kneuzingen aan de ledematen of vervuilde kleding als gevolg van ongecontroleerde darm- of blaasfunctie tijdens de ictale toestand. Als een patiënt niet volledig herstelt van de post-ictale toestand, kan dit een teken zijn dat er andere onderliggende pathologische processen plaatsvinden, zoals een beroerte of een infectie van de hersenen.

Een andere toepassing van het woord ictal is het beschrijven van de inter-ictale toestand, wat de tijdsduur is die wordt overwonnen tussen aanvallen. Voor sommige patiënten kan deze periode maanden of jaren duren. Als er geen inter-ictale periode is, kan een persoon een aandoening ervaren die status epilepticus wordt genoemd, die optreedt wanneer back-to-back-aanvallen optreden zonder tussentijdse onderbreking. Artsen en andere zorgverleners proberen de interictale toestand zoveel mogelijk te verlengen met het gebruik van een verscheidenheid aan anti-epileptica die dienen om te voorkomen dat epileptische aanvallen optreden.