Wat is Mydriasis?

Wanneer de pupillen van het oog groter of kleiner worden, kan dit formeler dilatatie en vernauwing worden genoemd. Als deze reactie niet werkt zoals normaal, hebben mensen soms abnormaal verwijde of grote pupillen. Deze aandoening, die onder verschillende omstandigheden kan optreden, staat bekend als mydriasis.

Mydriasis vertegenwoordigt soms het falen van de ogen om te reageren zoals ze normaal zouden aansteken als gevolg van een aangeboren of genetisch syndroom. Genetische oorzaken zijn vrij ongewoon, maar er zijn veel oorzaken van mydriasis die met veel grotere regelmaat optreden. Factoren die resulteren in extreme pupilverwijding kunnen nog steeds van aard zijn.

Iedereen die ooit een medische show als ER of Gray's Anatomy heeft bekeken, kan zich de uitdrukking herinneren die artsen vaak zeggen bij de evaluatie van een zeer zieke patiënt: "de pupillen worden opgeblazen." Dit is beschrijvend voor pupilverwijding zoals vaak kan optreden met ernstig hoofdletsel. Schade is opgetreden aan spieren die oogverwijding regelen, en zelfs in extreem licht blijft de pupil open. Opgemerkt moet worden dat in tegenstelling tot medische shows, een opgeblazen leerling niet noodzakelijkerwijs de dood aangeeft. Soms treedt mydriasis ook op vanwege oogletsel en deze verwondingen kunnen mogelijk worden hersteld.

Er is zeker geen hoofdletsel nodig om abnormale verwijding van de pupillen te veroorzaken. Er zijn veel medicijnen, legaal en niet legaal, die kunnen leiden tot de aandoening. Geneesmiddelen die tijdelijk buitensporige verwijding kunnen veroorzaken en het niet normaal reageren op licht met samentrekking van de pupil omvatten veel hallucinogene geneesmiddelen, een aantal amfetaminen, een verscheidenheid aan antidepressiva in zeer hoge doses en soms antihistaminica. Af en toe veroorzaakt medicijnonttrekking dit probleem, en degenen die stoppen met langdurig gebruik van een verscheidenheid aan opiaten kunnen zeer brede pupillen als symptoom hebben.

Medicijnen zijn niet de enige manier waarop mydriasis kan optreden. Bepaalde redelijk normale zijnstoestanden kunnen tijdelijk de spieren beïnvloeden die de verwijding en vernauwing regelen. In het bijzonder dingen zoals een orgasme of zwanger zijn, kunnen tijdelijke significante verwijding veroorzaken.

Soms willen artsen specifiek mydriasis induceren, zodat ze de ogen zorgvuldig op ziekten kunnen onderzoeken. Dit komt veel voor bij onderzoeken van optometristen en oogartsen. Er worden druppels gebruikt die de ogen doen verwijden. De aandoening kan heel vreemd aanvoelen, hoewel het meestal niet pijnlijk is en mensen daarna een aantal uren een donkere bril moeten dragen om de ogen tegen te veel blootstelling aan licht te beschermen. Een vergelijkbare tactiek kan worden toegepast wanneer mydriasis van andere oorzaken wordt behandeld. De eerste oorzaak moet worden geïdentificeerd, indien mogelijk verholpen en oogbescherming wordt aanbevolen in fel licht zolang de toestand aanhoudt.