Wat is neutropenische sepsis?
Neutropenische sepsis is de aanwezigheid van koorts en ander bewijs van systemische infectie bij een patiënt met een ongewoon laag aantal neutrofielen, een aandoening die neutropenie wordt genoemd. Neutrofielen zijn een belangrijk soort witte bloedcellen en wanneer een patiënt een laag aantal heeft, kan die persoon minder goed infecties bestrijden. Voor zorgverleners en patiënten is neutropenische sepsis een zeer ernstige aandoening en het is belangrijk om het grondig en agressief te behandelen met geschikte medicijnen en andere maatregelen.
Een veel voorkomende reden voor patiënten om neutropenie te ontwikkelen, is kankerbehandeling, omdat de medicijnen de neiging hebben het aantal witte bloedcellen gevaarlijk laag te brengen. Bepaalde immuunziekten kunnen ook deze aandoening veroorzaken. Het is belangrijk om de onderliggende oorzaak te kennen, omdat dit een belangrijk onderdeel kan zijn bij het nemen van beslissingen over de behandeling van de toestand van de patiënt.
Bij patiënten met neutropenische sepsis is meestal het eerste teken koorts. Patiënten kunnen ook verward of rusteloos zijn. Als er een bloedmonster wordt afgenomen, kunnen aanwijzingen voor bacteriën, schimmels of virussen aanwezig zijn. Als de aandoening niet wordt behandeld, kunnen de organen van de patiënt overbelast raken en zal de patiënt uiteindelijk in coma raken en sterven. De eerste behandelingslijn is antibiotica, meestal breedspectrum, agressieve medicijnen die intraveneus worden toegediend, zodat ze snel beginnen te handelen. Een arts kan ook een cultuur bestellen om meer te weten te komen over de bron van de infectie en te bepalen of een ander medicijn beter geschikt is voor de behoeften van de patiënt.
Het kan nodig zijn om in een ziekenhuis te blijven terwijl u neutropenische sepsis bestrijdt. Medisch personeel kan de patiënt volgen, toezicht houden op de toediening van antibiotica en ondersteunende zorg bieden. Als de infectie resistent lijkt te zijn tegen medicijnen, moet de patiënt mogelijk worden geïsoleerd om andere patiënten in het ziekenhuis te beschermen. De behandeling kan lang duren, omdat het lichaam van de patiënt minimale afweer heeft en sterk afhankelijk is van medicatie om de veroorzakende organismen te doden en de patiënt zich beter te laten voelen.
Neutropenische sepsis is een bekend risico bij elke patiënt met een zeer laag aantal witte bloedcellen. Patiënten moeten meestal stappen ondernemen om blootstelling aan infectieus materiaal te voorkomen en moeten onmiddellijk contact opnemen met hun arts als ze koorts ontwikkelen of zich ongewoon onwel voelen. Vaak kan onderliggende ziekte hoofdpijn, misselijkheid en vermoeidheid veroorzaken, en kan het soms moeilijk zijn om nieuwe symptomen te identificeren of om onderscheid te maken tussen symptomen van een complicatie en een toename van de ernst van de oorspronkelijke ziekte. Een arts kan de patiënt evalueren om erachter te komen wat er gebeurt en een behandelplan opstellen.