Wat is Onychorrhexis?
Onychorrhexis verwijst naar een vorm van broze nagels, die verticaal of van boven naar beneden kan splijten. Peeling of ribbels kunnen ook worden opgemerkt en soms kunnen nagels niet groeien. Deze aandoening heeft verschillende oorzaken en kan het gevolg zijn van bepaalde ziekten of kan optreden als gevolg van herhaalde blootstelling van de nagels aan water of chemicaliën. Wanneer de diagnose wordt gesteld, moet de behandeling de onderliggende oorzakelijke factoren aanpakken en moet ook het gedrag worden gewijzigd dat aan het probleem kan bijdragen.
Broze nagels zijn niet altijd onychorrhexis. Ze kunnen in plaats daarvan horizontale splitsing hebben, wat onychoschisis wordt genoemd. Als alternatief kunnen deze twee voorwaarden samen voorkomen. Beide soorten broze nagels zijn te herkennen aan de belangrijkste symptomen van splijten, peeling en slechte groei.
De vele oorzaken geassocieerd met onychorrhexis omvatten vele ziekten. Hypothyreoïdie of hypoparathyreoïdie worden geassocieerd met broze en afbladderende nagels. Bepaalde auto-immuunziekten zoals het syndroom van Sjogren kunnen zeer droge vingers veroorzaken en psoriasis kan ook onychorrhexis of onychoschisis produceren. Als alternatief wordt ondervoeding, zoals het gevolg kan zijn van aandoeningen zoals anorexia, boulimia of aandoeningen van het maagdarmkanaal, gezien als mogelijke risicofactoren voor broze nagels. Slechte bloedtoevoer naar de extremiteiten door aandoeningen zoals Reynaud's, diabetes of congestief hartfalen zijn andere mogelijke verklaringen.
Soms wordt onychorrhexis niet veroorzaakt door ziekte. In plaats daarvan kan het het gevolg zijn van blootstelling aan agressieve chemicaliën, zoals die aanwezig zijn in nagellakremover. Overmatige blootstelling aan water kan ook broze nagels veroorzaken. Iemand die als afwasmachine werkt, kan bijvoorbeeld vatbaar zijn voor deze aandoening. Als je de nagels herhaaldelijk verwondt, kunnen ze ook broos worden.
Wanneer deze aandoening onder de aandacht van een arts wordt gebracht, kan hij onderliggende oorzaken zoeken, als onychorrhexis duidelijk niet optreedt als gevolg van blootstelling aan chemicaliën of water. Het kan moeilijk zijn om dit probleem volledig te behandelen zonder op ziekte gebaseerde causale factoren aan te pakken. Naast de behandeling van een medische aandoening of bij afwezigheid van lichamelijke ziekte, wordt patiënten waarschijnlijk geadviseerd om bepaalde gewoonten te veranderen om het probleem te helpen verbeteren.
Deze omvatten het minimaliseren van handen wassen of blootstelling aan chemische irriterende stoffen. Na elke handwas, douche of bad worden patiënten geadviseerd om vochtinbrengende middelen te gebruiken, die kunnen helpen de sterkte van de nagels te herstellen. Als de toestand ernstig is, kunnen personen ook worden geadviseerd om handschoenen te dragen tijdens blootstelling aan water en het gebruik van zeep te beperken bij het wassen van de handen of bij het douchen. Deze maatregelen kunnen het probleem helpen verbeteren. Sommige artsen raden ook supplementen aan die de nagels ook kunnen versterken.
Met zorgvuldige aandacht voor instructies van artsen, verbetert dit probleem vaak. Het wordt misschien niet beter als een onderliggende aandoening niet wordt aangepakt. Als anorexia gedrag zich voortzet, kan de constante staat van ondervoeding leiden tot onychorrhexis die niet volledig kan worden genezen.