Wat is patella subluxatie?
Patella subluxatie is een aandoening van de knieschijf. Het is niet hetzelfde als patella dislocatie, die optreedt wanneer de knieschijf uit zijn normale positie springt en niet naar die positie terugkeert tenzij deze handmatig wordt vervangen. Patella subluxatie treedt meestal op wanneer de knieschijf niet goed beweegt en de neiging heeft in en uit de juiste positie te glijden. Bij deze aandoening kan kniepijn optreden en de knieschijf kan klikgeluiden maken of tastbaar vanuit de normale positie en weer terug bewegen. Patella subluxatie kan het risico op dislocatie van de knieschijf vergroten en wordt meestal behandeld met een combinatie van stabiliserende beugels en versterkingsoefeningen.
De knieschijf of patella wordt meestal geïdentificeerd als het kleine cirkelvormige bot aan de voorkant van de knie, bij het gewricht waar het dijbeen de tibia ontmoet. Het dijbeen heeft typisch een groef of kanaal waarin de knieschijf normaal rust en beweegt. De normale, gezonde knieschijf mag alleen verticaal binnen dit kanaal bewegen.
De knietoestand bekend als patella subluxatie treedt op wanneer de knie horizontaal uit dit kanaal beweegt. Dit kan gebeuren wanneer de knie is gewond, vooral als een ligament is gescheurd. Het kan ook optreden bij afwezigheid van letsel, meestal als het gewricht zwak of instabiel is. Vrouwen, kinderen en tieners lijden het meest waarschijnlijk aan patella subluxatie vanwege een onstabiel of zwak kniegewricht.
Subluxatie van de knieschijf kan pijn in de knie veroorzaken. De pijn wordt meestal gevoeld aan de buitenrand van de knie, omdat de patella waarschijnlijk in die richting beweegt. Mensen die pijn ervaren door patella-subluxatie kunnen merken dat het naar binnen drukken tegen het pijnlijke deel van de knie helpt om het ongemak te verlichten.
Wanneer patella subluxatie optreedt, kan de knieschijf over het algemeen worden gevoeld als van links naar rechts te bewegen. Het gewricht kan klikgeluiden produceren. Pijn treedt meestal op.
Experts zijn van mening dat zwaktes in de heupflexoren, heupadductoren en quadriceps kunnen bijdragen aan de instabiliteit van de knie die vaak tot patella-subluxatie leidt. Fysiotherapie probeert meestal het kniegewricht te stabiliseren door deze spieren te stabiliseren. Sommige therapeuten kunnen aanbevelen om atletische tape of een kniebrace te gebruiken om de symptomen van patella-subluxatie te verlichten en verder knie-letsel te voorkomen. Als de symptomen ernstig zijn of als patella dislocatie optreedt, kan een operatie nodig zijn om het kniegewricht opnieuw uit te lijnen en te stabiliseren.