Wat is pigmentglaucoom?
Pigmentair glaucoom is een zeldzame vorm van glaucoom die optreedt wanneer de pigmentlaag van het oog tegen de lens wrijft, waardoor het pigment naar de waterige humor wordt verplaatst. Dit leidt tot ophoping van vloeistof, waardoor de oogzenuw onder druk komt te staan en kan leiden tot blindheid als deze niet in een vroeg stadium wordt gedetecteerd en behandeld. Zodra pigmentair glaucoom begint, ontwikkelt de ziekte zich snel. De behandeling omvat vaak oogdruppels, medicijnen en chirurgische procedures.
Sommige personen met pigmentglaucoom ervaren geen symptomen. Sommige mensen kunnen echter klagen over wazig zien en gekleurde halo's omringende lichten zien na zware oefening. Andere symptomen zijn in lijn met die ervaren door glaucoompatiënten, waaronder een afname van perifeer zicht en extreme oogpijn. Bovendien kunnen de ogen rood lijken en overmatig water geven.
Een ander symptoom van pigmentglaucoom is de Spindle van Krukenberg. Krukenberg Spindle's is een dunne, verticale strook pigmenten die zich ophopen op het hoornvlies. Deze opbouw wordt veroorzaakt door stukjes pigment uit de achterkant van de iris. Transilluminatie defect van de iris is een andere indicatie van de oogaandoening. Dit defect van de iris resulteert in een pigmentverlies op de iris en het pigment is niet goed door het oog verspreid.
Blanke mannen zijn vatbaarder voor pigmentglaucoom dan vrouwen, en mannen hebben meestal ook een meer ingrijpende medische behandeling nodig, inclusief chirurgische ingrepen, om de ziekte te behandelen. Bovendien treft de ziekte vaak mensen die bijziend zijn en treft over het algemeen mensen in hun 20s, 30s en 40s. Degenen die deelnemen aan stevige oefeningen, zoals hardlopen en basketballen, kunnen ook vatbaar zijn voor deze vorm van glaucoom, omdat rigoureuze oefeningen meer pigment produceren dat uit de iris wordt afgevoerd, waardoor oogafvoer wordt voorkomen.
Voorgeschreven oogdruppels die worden gebruikt bij de behandeling van pigmentglaucoom hebben minimale bijwerkingen en zijn gemakkelijk te gebruiken. Andere medicatie, miotica genoemd, kan ook worden gebruikt bij de behandeling. Miotica zorgen ervoor dat de pupillen kleiner worden, wat helpt om de hoeveelheid afgegeven pigment te verminderen. Miotica hebben echter vaak bijwerkingen, zoals wazig zien.
In sommige gevallen kan laserbehandeling bij de behandeling worden gebruikt. Argo laser trabeculoplastie omvat het gebruik van een laser om de vloeistofstroom in het oog te verhogen, wat helpt om de oogdruk te verlagen. Hoewel deze behandeling in eerste instantie werkt, zullen patiënten vaak jarenlang een gevoel van druk op hun ogen melden.
Een andere behandelingsoptie is trabeculectomie. Deze poliklinische procedure die minder dan 60 minuten duurt, helpt om de waterige humor af te voeren. Een kleine flap wordt gemaakt in het wit van het oog, waardoor de waterige humor wordt geabsorbeerd in omliggende bloedvaten.