Wat is plantaire fibromatose?
Plantaire fibromatose is een aandoening waarbij collageen of overtollig vezelig weefsel bobbels op de onderkant van de voet vormt. De knobbeltjes kunnen pijnlijk worden, maar vaak ervaart een persoon geen symptomen. Het is niet bekend waarom iemand deze aandoening ontwikkelt, maar er zijn enkele theorieën. Wat duidelijk is, is dat deze aandoening meestal niet kanker is en mogelijk geen behandeling behoeft. Wanneer de knobbeltjes verhoogde pijn veroorzaken, kan een operatie een behandeloptie zijn.
Er wordt gedacht dat plantaire fibromatose wordt veroorzaakt wanneer het lichaam overcompenseert terwijl het kleine tranen in de plantaire fascia geneest, de structuur die de boog in de voet houdt. In een dergelijk geval kan overtollig collageen zich ophopen en knobbeltjes veroorzaken. Andere vermoedelijke oorzaken zijn genetica. Mensen van Noord-Europese afkomst hebben bijvoorbeeld meer kans om deze aandoening te ontwikkelen. Bovendien kunnen bepaalde medicijnen, zoals medicijnen die worden gebruikt om hoge bloeddruk te verlagen, ook bijdragen aan de ontwikkeling van deze knobbeltjes.
De ontwikkeling van de knobbeltjes geassocieerd met plantaire fibromatose wordt niet altijd een serieus probleem. Voor velen vormen deze knobbeltjes geen probleem. De knobbeltjes kunnen lange tijd dezelfde grootte blijven, of kunnen snel groeien in een korte periode van tijd. Ze zijn echter niet kankerachtig en verspreiden zich niet naar andere delen van het lichaam. Hoewel meestal niet pijnlijk, zijn er momenten waarop de knobbeltjes een persoon pijn kunnen veroorzaken.
Als er pijn is geassocieerd met plantaire fibromatose, kunnen verschillende behandelingsopties beschikbaar zijn. Niet-invasieve procedures kunnen een betere keuze zijn dan een chirurgische. Een chirurgische optie is het verwijderen van de knobbeltjes; ze verschijnen echter vaak weer. Een andere chirurgische optie is om een deel van de plantaire fascia samen met de knobbeltjes te verwijderen. Deze procedure kan de kans op herhaling van de knobbeltjes verminderen, maar kan ook leiden tot een pijnlijk litteken en de ontwikkeling van andere voetproblemen.
Voor plantaire fibromatose knobbeltjes die niet overdreven pijnlijk zijn, kunnen andere behandelingsmethoden worden gebruikt. Het dragen van een orthopedisch kussen in de schoen kan helpen de druk van de knobbel te houden en pijn te verminderen. Bovendien kan het uitrekken van het plantaire fascia-ligament met een nachtspalk helpen om de grootte van knobbeltjes te verminderen. Injecties met cortison kunnen ook worden gebruikt om de knobbeltjes te verkleinen en pijn te verminderen. Er is ook een actuele gel beschikbaar die kan helpen om de grootte van de knobbel te verminderen.