Wat is polysubstantie afhankelijkheid?
Polysubstantie-afhankelijkheid is een vorm van drugsverslaving waarbij een persoon binnen een jaar zonder onderscheid drie of meer stoffen gebruikt en afhankelijke symptomen ervaart zoals interferentie met dagelijkse activiteiten vanwege het drugsgebruik. Bij mensen met deze aandoening is er geen favoriet of voorkeursgeneesmiddel en treden de symptomen van drugsverslaving collectief op; in plaats van afzonderlijk verslaafd te zijn aan elke stof, heeft de patiënt een in elkaar grijpende reeks verslavend gedrag. Behandeling is beschikbaar en kan complex zijn vanwege de noodzaak om meerdere stoffen aan te pakken.
Patiënten met polysubstantie-afhankelijkheid moeten aan verschillende criteria voor een diagnose voldoen. Mensen die afhankelijk zijn van drugs hebben vaak problemen zoals het besteden van veel tijd aan het kopen en gebruiken van drugs, hebben moeite met het voltooien van taken zoals werk vanwege intoxicatie, ervaren drugstolerantie en hebben het gevoel dat ze de controle over hun drugsgebruik hebben verloren. Patiënten zullen ontwenningsverschijnselen ervaren als ze stoppen met het innemen van medicijnen. In het geval van afhankelijkheid van polysubstanties vertrouwt de patiënt op verschillende tijdstippen op drie of meer geneesmiddelen om intoxicatie te bereiken en ervaart hij symptomen van verslaving.
Een patiënt kan bijvoorbeeld cocaïne, alcohol en opiaten op recept gebruiken. Het opiaatgebruik kan ertoe leiden dat de patiënt het werk mist vanwege vermoeidheid en ziekte, terwijl de alcoholintoxicatie kan leiden tot problemen zoals rijden onder invloed of fouten maken op het werk. De cocaïne kan ertoe leiden dat de patiënt risicovol en zelfbeschadigend gedrag vertoont. Onafhankelijk zijn de problemen die samenhangen met elk medicijn misschien niet voldoende om de patiënt te labelen als afhankelijk van die stof, maar in combinatie heeft de patiënt duidelijk een probleem van middelenmisbruik.
Behandeling van patiënten met polysubstantie-afhankelijkheid kan psychotherapie omvatten om te praten over waarom de patiënt drugs is gaan gebruiken en om strategieën te ontwikkelen voor het beheersen van drugsgebruik en een gezonder leven te leiden. De patiënt moet mogelijk ook in een klinische setting ontgiften om de ontwenningsverschijnselen aan te pakken en kan baat hebben bij een leven in een gestructureerde thuisomgeving met andere herstellende drugsgebruikers die elkaar ondersteuning bieden wanneer ze weer zin hebben om te gebruiken.
Een geschiedenis van afhankelijkheid van polysubstanties in een gezin kan een indicator voor risico zijn, maar de exacte oorzaken van deze aandoening zijn niet bekend. Jonge mannen hebben in het algemeen meer kans om substantie-afhankelijkheid te ontwikkelen, maar mensen van alle leeftijden, rassen en geslachten kunnen deze aandoening ervaren. De resultaten van de behandeling zijn afhankelijk van het type zorg, de inzet van de patiënt voor de behandeling en ondersteuning na de behandeling om te voorkomen dat de patiënt opnieuw gebruikt.