Wat is pouchitis?
Personen met aandoeningen van de dikke darm en het rectum moeten soms deze organen laten verwijderen. In veel gevallen is het verwijderen van de zieke organen de enige manier om de ziekte te behandelen. Gewoonlijk worden individuen, wanneer de dikke darm en / of het rectum worden verwijderd, voorzien van een interne buidel, gewoonlijk een ileale buidel of ileale buidel-anale anastomose (IPAA) genoemd. Het zakje wordt gebruikt om afval op te vangen en uit het lichaam te verwijderen. Soms kan het interne zakje ontstoken raken, wat resulteert in een aandoening die bekend staat als pouchitis.
Over het algemeen ontvingen personen met pouchitis hun interne pouch vanwege een inflammatoire darmaandoening. In veel gevallen kan het individu colitis ulcerosa hebben. Dit type ziekte kan zowel de dikke darm als het rectum beïnvloeden en kan ontstekingen en zweren in de organen veroorzaken. Een ileale buidel kan ook worden geplaatst vanwege de ziekte van Crohn, die ook ontstekingen in organen van het spijsverteringskanaal veroorzaakt. Vaak kan een erfelijke darmpoliepen die bekend staat als familiale adenomateuze polyposis (FAP) leiden tot de noodzaak van een ileale pouch.
Pouchitis-symptomen kunnen erg lijken op die van colitis ulcerosa en de ziekte van Crohn. Veel mensen kunnen buikpijn, koorts, krampen en misselijkheid of braken ervaren. Diarree is ook een veel voorkomend symptoom. Vaak kan pouchitis een abnormale frequentie van stoelgang veroorzaken. Enkele van de ernstigere complicaties kunnen bloeden uit de anus, pijn in de gewrichten en uitdroging zijn.
Deze ziekte is niet bijzonder ongewoon bij personen met een dergelijke inwendige buidel. Sommige personen kunnen meer dan één geval van pouchitis ontwikkelen. Wanneer een persoon met een ileumzak last krijgt van spijsverteringsverschijnselen, moet hij of zij contact opnemen met een arts en gezien worden voor een evaluatie. De arts voert een lichamelijk onderzoek uit en volgt meestal een intern onderzoek van het spijsverteringsstelsel. Hij of zij kan een computertomografie (CT) scan of magnetische resonantie beeldvormingstest bestellen om de interne structuren te bekijken.
Antibiotica worden meestal gebruikt om pouchitis te behandelen. De meeste gevallen van de ontsteking verdwijnen nadat de patiënten een volledig antibioticum hebben voltooid. Artsen moeten mogelijk een ander type antibioticum gebruiken als de ontsteking snel opnieuw optreedt. Andere veel gebruikte soorten medicijnen zijn probiotica en immunosuppressiva.
De meeste gevallen van pouchitis zijn acuut. Dit betekent dat de ontsteking binnen korte tijd kan verschijnen en verdwijnen. Het is echter mogelijk voor een persoon om een chronisch of doorlopend geval van de aandoening te ontwikkelen. Als dit gebeurt, kunnen meer invasieve maatregelen worden genomen om de ontsteking te behandelen, zoals het verwijderen van het interne zakje.