Wat is pulmonale trombose?
Longtrombose is een bloedstolsel dat zich in het lichaam heeft gevormd, vaak oorspronkelijk in een van de diepe aderen van het been, en dat is vast komen te zitten in een van de bloedvaten van de long. Een diagnose van pulmonale trombose is een mogelijk fatale noodsituatie en vereist onmiddellijke medische aandacht. Als het stolsel een bloedvat volledig blokkeert en de bloedtoevoer naar de long belemmert, kan dat deel van de long een longinfarct krijgen. Het longweefsel sterft omdat er geen zuurstofrijk bloed het weefsel kan bereiken.
Een vlekstolsel, een trombus genoemd, kan zich vormen in een van de bloedvaten of diepe aderen van het been, arm of hart. Verschillende soorten trombose zijn genoemd naar hun locatie in het lichaam. Diepe veneuze trombose is een bloedstolsel in de diepe aderen van het been, zoals de dijader. Portale trombose beïnvloedt de leverportale ader van de lever. Bij pulmonale trombose komt de trombus los van ergens in de bloedsomloop en reist door de bloedvaten totdat het de kleine capillairen of aders van de longen bereikt.
De helft van de patiënten met pulmonale trombose vertoont geen symptomen. Het lichaam kan zichzelf genezen van het stolsel zonder dat de patiënt zich ooit zijn toestand realiseert. Een groot stolsel of een stolsel dat een kritisch bloedvat blokkeert, kan ernstige symptomen van longtrombose veroorzaken, zoals kortademigheid, pijn op de borst, zwaar zweten, een licht gevoel in het hoofd of bloederig sputum. Onbehandelde longtrombose kan leiden tot permanente longschade, lage bloed-zuurstofwaarden of orgaanschade door een gebrek aan zuurstof. Symptomen zijn tekenen van een ernstige aandoening en vragen onmiddellijk medische hulp.
Behandeling van pulmonale trombose hangt af van de ernst en oorzaak van de aandoening, indien bekend. In de meeste niet-dringende gevallen schrijven artsen meestal intraveneuze of orale anticoagulantia voor om het bloed te verdunnen. Trombolytica worden voorgeschreven om de grootte van het stolsel te verminderen. Kritiek zieke patiënten krijgen zuurstof en bloedverdunnende medicijnen en kunnen een katheterprocedure of grote operatie ondergaan om het stolsel te verwijderen.
Medische professionals weten niet helemaal zeker wat longtrombose veroorzaakt bij sommige patiënten, maar de meeste professionals zijn het erover eens dat verminderde mobiliteit en een inactieve levensstijl bijdragen aan de ziekte. Veroudering, langdurige immobiliteit door letsel of chirurgie, medisch trauma of zwangerschap kan bloedstolsels veroorzaken. Stappen voor het voorkomen van longtrombose zijn onder meer het behandelen van patiënten met bloedverdunnende medicijnen vóór de operatie, het voorschrijven van compressiekousen na de operatie en het handhaven van een actieve levensstijl.