Wat is Rhinosporidiose?
Rhinosporidiose is een relatief pijnloze, chronische infectie die het meest voorkomt bij personen die in Zuid-India of Sri Lanka wonen of daar tijd hebben doorgebracht. De ziekte presenteert zich meestal als een groei van granulose, meestal in de neusholte of het gebied rond het oog. Chirurgische verwijdering is de meest gebruikelijke en succesvolle behandelingsoptie.
Wetenschappers en onderzoekers geloven dat rhinosproidiosis voornamelijk wordt veroorzaakt door blootstelling aan de parasiet Rhinosproidium seeberi . Dit contact treedt vaak op wanneer personen baden in een stilstaande waterbron die de parasiet bevat. Rhinosporidium seeberi werd oorspronkelijk beschouwd als een schimmel en is geclassificeerd als een waterparasiet in de categorie Mesomycetozoea . Er zijn andere organismen in dezelfde klasse waarvan bekend is dat ze vergelijkbare infecties veroorzaken bij vissen en amfibieën.
De overgrote meerderheid van de gerapporteerde gevallen heeft plaatsgevonden in de zuidelijke delen van India en Sri Lanka. Veel gevallen zijn ook gevonden in Afrika en Zuid-Amerika. Minder vaak zijn andere gevallen over de hele wereld gemeld, waaronder gevallen in de zuidelijke Verenigde Staten en Azië.
Meestal verschijnt rhinosporidiose als een bijna wratachtige, hobbelige groei in de neus of het externe gebied rond het oog. Sommige zeldzame gevallen zijn gediagnosticeerd in andere delen van het lichaam, zoals het oor, rectum en geslachtsorganen. Naast de groei kunnen andere symptomen zijn neusbloedingen, neusobstructie, loopneus, rode ogen en tranende ogen. Een gevoel van een vreemd gevoel in het oog en hoesten behoren tot de andere mogelijke symptomen. Secundaire infecties komen vaak voor in de getroffen gebieden vanwege de rhinosporidiosis-infectie.
Rhinosporidiose is een langdurige infectie. De aandoening is vaak aanwezig gedurende vele jaren of zelfs tientallen jaren. Hoewel pijn niet vaak wordt geassocieerd met rhinosporidiose, kan de infectie soms leiden tot secundaire infecties die pijnlijk kunnen zijn. Zelden heeft deze infectie tot de dood geleid, maar morbiditeit geassocieerd met deze ziekte wordt meestal veroorzaakt door een andere infectie, niet rhinosporidiosis zelf.
Vanaf 2011 was er geen gestandaardiseerde behandeling voor deze ziekte. Er zijn maar weinig studies uitgevoerd om een remedie of behandeling te ontwikkelen of te ontdekken omdat onderzoekers weinig succes hadden met de parasiet in het laboratorium. De meest voorkomende behandelingsoptie voor rhinosporidiose is een operatie.
Gewoonlijk zullen chirurgen een chirurgische excisie of verwijdering van de groei uitvoeren. Gevallen van herhaling hebben de neiging hoger te zijn wanneer alleen een basale, lokale excisie wordt uitgevoerd. Vaker kiezen artsen en patiënten voor een brede excisieprocedure met elektrocoagulatie van de laesiebasis. De brede excisie verwijdert de gehele groei en vervolgens wordt elektrocoagulatie gebruikt om het omliggende weefsel te doden. Dit soort procedures hebben de beste resultaten opgeleverd voor het verwijderen van de groei, met minimale gevallen van herhaling.