Wat is Schonlein-Henoch Purpura?
Schonlein-Henoch purpura, soms bekend als Henoch-Schonlein purpura (HSP), is een vorm van vasculitis of bloedvatontsteking die optreedt als gevolg van een auto-immuunreactie. Technisch gezien zou deze voorwaarde Schönlein-Henoch purpura moeten worden gespeld, maar Dr. Johann Lukas Schönlein, die deze voorwaarde voor het eerst in de 19e eeuw beschreef, wordt vaak beroofd van zijn umlaut. Deze aandoening komt het meest voor bij kinderen en verdwijnt vaak vanzelf zonder dat behandeling nodig is.
Er zijn drie veelbetekenende tekenen van Schonlein-Henoch purpura: een opvallende paarse gevlekte uitslag op de onderste ledematen, gewrichtspijn die meestal in de knieën en enkels centreert en maagkrampen. Omdat deze symptomen zelden samen met een andere ziekte voorkomen, zal een arts vaak Schonlein-Henoch purpura diagnosticeren op basis van deze symptomen alleen. Patiënten kunnen ook misselijkheid, braken en bloederige diarree ervaren, en in sommige gevallen treedt nierbetrokkenheid op.
Hoewel purpura van Schönlein-Henoch vaak kan worden gediagnosticeerd op basis van de symptomen en een lichamelijk onderzoek, kan een arts soms een urinemonster nemen voor analyse. De niveaus van verschillende verbindingen in de urine kunnen de diagnose bevestigen en aanvullende informatie geven over wat er in de patiënt gebeurt. Als nieraandoeningen worden vermoed, kan urineonderzoek belangrijk zijn. Een biopsie van de uitslag kan ook worden genomen om te bevestigen dat de uitslag niet wordt veroorzaakt door iets anders dan Schonlein-Henoch purpura.
De oorzaak van Schonlein-Henoch purpura wordt niet volledig begrepen. De aandoening komt meestal voor bij mensen die herstellen van virale of bacteriële infecties in de darm en er wordt aangenomen dat het het gevolg is van een overijverig immuunsysteem. Naarmate de bloedvaten ontstoken raken, kunnen ze lekken, wat resulteert in de vlekkerige paarse uitslag. Mensen kunnen ook ernstigere complicaties ervaren, zoals darmobstructies.
Allergische purpura, zoals het ook bekend is, wordt soms gewoon toegestaan zijn loop te lopen. Als een patiënt complicaties begint te ontwikkelen, kunnen ontstekingsremmende medicijnen worden voorgeschreven om de ontstoken bloedvaten te behandelen. Sommige patiënten kunnen ook cortison krijgen om de intensiteit van de reactie van het immuunsysteem te verminderen. Als er complicaties optreden, kunnen aanvullende stappen worden genomen om deze aan te pakken.
Patiënten die de tekenen van Schonlein-Henoch purpura opmerken, moeten hun arts bellen. De arts kan aanbevelen om een afwachtende houding aan te nemen of de patiënt vragen een afspraak te maken voor een onderzoek. Het is vooral belangrijk om alle symptomen aan de arts te melden, zodat de arts een volledig beeld heeft van wat de patiënt ervaart.