Wat is synovitis van de knie?
Synovitis van de knie is een ontsteking van de voering van het kniegewricht, wat leidt tot pijn en stijfheid. Het is het resultaat van een opeenhoping van synoviale vloeistof, die normaal het gewricht smeert en het soepel in beweging houdt. Trauma of artritis zijn meestal de oorzaken en er zijn behandelingen beschikbaar. De beste behandeling hangt af van de specifieke kenmerken van de zaak, en meestal is het gemakkelijker te behandelen als het vroeg wordt gevangen.
Bij synovitis van de knie begint het kniegewricht van de patiënt te zwellen als gevolg van druk die wordt veroorzaakt door overmatig synoviaal vocht. De voering van het gewricht ontwikkelt een ontstekingsreactie en de patiënt zal pijn, stijfheid en ploffende geluiden opmerken wanneer hij probeert het gewricht te bewegen. Soms wordt het gewricht zo pijnlijk dat het vrijwel onmogelijk is om te buigen. Deze aandoening komt vaker voor bij sporters, omdat ze veel stress op hun knieën leggen, maar het kan ook gebeuren bij patiënten met artritis en bij patiënten die herstellen van knieoperaties.
De knie kan zacht zijn bij palpatie en voelt meestal warm aan. Een arts die synovitis van de knie vermoedt, kan een vloeistofmonster nemen om te zoeken naar tekenen van ontsteking zoals veel witte bloedcellen. Medische beeldvormende onderzoeken van het gewricht kunnen ook nuttig zijn. Onmiddellijke behandeling is rust, ijs, compressie en verhoging om te zien of het mogelijk is om de ontsteking te onderdrukken en de normale gewrichtsfunctie te herstellen. Als dit lijkt te werken, kan de patiënt de normale activiteiten geleidelijk hervatten om kracht in de knie op te bouwen.
Patiënten die niet op conservatieve behandeling reageren, hebben mogelijk steroïde-injecties in de knie nodig om de zwelling geassocieerd met synovitis van de knie te verminderen. Deze zullen de pijn verminderen en het comfort verhogen, waardoor de patiënt kan beginnen met fysiotherapie om het gewricht weer te versterken. In ernstige gevallen kan de aanbevolen behandeling een knie vervangende operatie zijn, die volledig of gedeeltelijk kan zijn. Deze operatie vereist een deskundige chirurg en een langdurig herstel om de knie van de patiënt volledig te laten genezen voordat hij terugkeert naar normale activiteitsniveaus.
Een patiënt met chronische synovitis van de knie of herhaalde flare-ups loopt een verhoogd risico op permanente schade en de noodzaak van een knievervanging. Als een patiënt blijft terugkeren naar de arts voor behandeling, kan dit een teken zijn dat de patiënt fysiotherapie nodig heeft, een langere rustperiode of radicale levensstijlveranderingen, waaronder een verandering van carrière of hobby om stress op het gewricht te verminderen.