Wat is het verband tussen een hielspoor en plantaire fasciitis?

Een hielspoor en plantaire fasciitis zijn twee veel voorkomende aandoeningen van de voet die vaak met elkaar verbonden zijn. Plantaire fasciitis is een inflammatoire aandoening van de plantaire fascia, weefsel dat de onderkant van de voet kruist van de hiel naar de bal. Een hielspoor is een benige uitgroei op het hielbeen of calcaneus. Hoewel deze groei op meer dan één plaats op de calcaneus kan voorkomen, komt het het meest voor op de achterkant van de hiel onder de enkel en aan de onderkant van het bot waar het de grond raakt. Er wordt gedacht dat de plantaire fasciitis vaak leidt tot hielspoor, en niet andersom.

Als gevolg van overmatig gewicht dragen, of het nu gaat om obesitas of frequente atletische activiteit, is plantaire fasciitis een veel voorkomende aandoening die miljoenen individuen treft. Het wordt gekenmerkt door ontstekingspijn aan de onderkant van de voet, vooral onder de hiel, omdat het weefsel tegen het bot slijt. Bijkomende symptomen zijn onder meer pijn en stijfheid in de ochtend, waardoor het moeilijk wordt om uit bed te komen en moeite om de voet naar het scheenbeen te buigen. Wanneer een hielspoor en plantaire fasciitis samen optreden, kan deze pijn aanzienlijk worden versterkt, vooral bij het plaatsen van gewicht op de hiel.

Een hielspoor, of osteofyt, is een kleine verkalking van bot op de calcaneus die lijkt op een verslaafd uitgroei. Het kan worden gevonden op het achterste aspect van de hiel bij het inbrengen van de achillespees of aan de onderkant van het bot naar de voorkant toe. Een inferieure hielspoor is een veel voorkomende begeleiding bij plantaire fasciitis. De inferieure hielspoor is te zien op een röntgenfoto net boven de plantaire fascia, wat een indicatie is dat de hielspoor en plantaire fasciitis zijn verbonden.

Het is bekend dat botsporen worden veroorzaakt door verschillende soorten structurele veranderingen in de anatomie op de plaats van het uitloper. In het geval van het verband tussen de inferieure hielspoor en plantaire fasciitis, is het dragen van het weefsel op de plaats en de wrijving die dergelijke slijtage op het bot kan veroorzaken de waarschijnlijke oorzaak van het spoor. De uitloper verschijnt tussen het bovenste oppervlak van de plantaire fascia en het inferieure oppervlak van de calcaneus aan de onderkant van de hiel.