Wat is het verband tussen hypothyreoïdie en hartkloppingen?
Hypothyreoïdie en hartkloppingen zijn niet direct gekoppeld, omdat hypothyreoïdie wordt gekenmerkt door een vermindering van de schildklieractiviteit en overeenkomt met een tragere hartslag in tegenstelling tot hyperthyreoïdie die het hartritme verhoogt en hartkloppingen kan veroorzaken. Er lijkt echter een indirect verband te bestaan tussen hypothyreoïdie en hartkloppingen. Onderzoek toont aan dat hartkloppingen kunnen worden veroorzaakt door medicijnen die zijn voorgeschreven om verminderde schildklieractiviteit te behandelen en door mitralisklepprolaps, een hartaandoening die vaak wordt verworven door mensen met langdurige hypothyreoïdie.
Mensen met trage schildklier die onvoldoende hormonen produceren om de stofwisseling of lichaamstemperatuur goed te handhaven, nemen vaak medicatie met synthetische schildklierhormonen om het probleem te verlichten. Een bijwerking is echter dat deze kunstmatige hormonen, zoals de vaak voorgeschreven levothyroxine, wanneer ze gedurende lange tijd in grote doses worden ingenomen, abnormale hartritmes of een versnelde hartslag kunnen veroorzaken. Levothyroxine wordt vaak voorgeschreven onder de merknamen Levoxyl® en Synthroid®.
Wanneer deze medicijnen resulteren in de gevaarlijke aanwezigheid van hypothyreoïdie en hartkloppingen, kan de situatie worden behandeld door een arts de levothyroxine-dosering te laten verlagen of helemaal te stoppen. Dosisreductie is echter geen kort proces. Het vinden van de juiste dosis kan experimenteren en monitoring gedurende meerdere maanden vereisen, omdat de behoeften van elke persoon variëren afhankelijk van het dieet en de toestand van de schildklier.
Omdat synthetische hormonen tot vier weken in het lichaam actief kunnen blijven, kan het een maand duren voordat hartkloppingen in verband met medicatie verdwijnen. Als een persoon besluit de inname van synthetische schildklierhormonen volledig te stoppen, kunnen andere therapieën worden gebruikt om hypothyreoïdie te behandelen, zoals jodium. Te veel jodium kan echter leiden tot hyperthyreoïdie, een overwoekerde schildklier en de terugkeer van hartkloppingen. In sommige gevallen kan het de werking van de schildklier remmen.
Mensen die aan langdurige hypothyreoïdie lijden, kunnen terloops of toevallig een aandoening ontwikkelen die bekend staat als mitralisklepprolaps, ook wel het prikkelbare hartsyndroom genoemd. De twee voorwaarden zijn zo nauw gecorreleerd dat mitralisklepprolaps vaak wordt beschouwd als een symptoom van hypothyreoïdie. Dit syndroom treedt op wanneer de mitralisklep van het hart naar beneden en op zijn plaats valt of naar binnen knikt. Mitralisklepprolaps kan ook optreden bij elk defect van de schildklier, inclusief hyperthyreoïdie.
Om hypothyreoïdie en hartkloppingen in verband met deze aandoening te voorkomen, stellen artsen voor het risico te verminderen door de juiste jodiumconsumptie en matige eiwitinname te handhaven. Hypothyreoïdie kan worden veroorzaakt door zowel overtollig eiwit als onvoldoende eiwit, wat een probleem kan zijn voor mensen die een veganistisch of vegetarisch dieet volgen. Grote hoeveelheden oestrogeen, waaronder fyto-oestrogeen uit sojaproducten, kunnen ook hypothyreoïdie veroorzaken. Omgevingsfactoren, zoals straling en giftige chemicaliën, zijn ook in verband gebracht met de ontwikkeling van hypothyreoïdie en hartkloppingen.