Wat is het verband tussen sepsis en septische shock?
Septische shock is een gevaarlijk gevolg van de medische toestand van sepsis of ernstige bacteriële infectie. Een specifieke indicator voor septische shock is sepsis met een niet te stuiten lage bloeddruk. Sepsis en septische shock beïnvloeden meestal kwetsbare patiëntenpopulaties zoals kinderen of ouderen. Orgaanfalen en overlijden vormen de grootste risico's wanneer sepsis en septische shock zijn gekoppeld.
Sepsis en septische shock zijn meestal het gevolg van een tekort aan immuunsysteem. Om deze reden zijn personen met een lager immuunvermogen zoals oudere personen, kinderen of personen met chronische ziekten gevoeliger voor deze aandoeningen. Wanneer de ontstekingsreacties van het kwetsbare lichaam op grote schaal te groot worden, is er een aandoening ontstaan die bekend staat als het systemische inflammatoire responssyndroom.
Dit proces is een reactie van het immuunsysteem op toxines geproduceerd door bacteriën en soortgelijke middelen. Met een gecompromitteerd immuunsysteem kan het lichaam echter de controle over ontstekingsprocessen verliezen. Overmatige ontsteking kan leiden tot bloedstolsels en overmatige verwijding van de bloedvaten, waardoor de bloedstroom en bloeddruk afnemen. Bloedhongerige lichaamsweefsels stoten dan afvalproducten uit en alle aangetaste organen werken in een sneller tempo en bevorderen de voorwaarden voor orgaanfalen. In deze latere stadia kan de patiënt verwarring, hart- en leverschade en een blauwachtig uiterlijk van de huid ervaren.
Als deze resultaten optreden vanwege een bacteriële infectie, is sepsis waarschijnlijk opgetreden. Verhoogde snelheden of aantallen in ten minste twee van de volgende kunnen wijzen op een potentieel probleem: lichaamstemperatuur, hartslag, ademhalingssnelheid en het aantal witte bloedcellen. Bovendien kunnen ongewoon lage aantallen bloedcellen of lichaamstemperatuur wijzen op sepsis. Deze aandoening verergert tot septische shock wanneer de bloeddruk ongewoon laag wordt en niet met traditionele middelen kan worden verhoogd.
Specifieke aandoeningen kunnen een bepaald effect hebben op verzwakte immuunsystemen, waardoor ze primaire middelen voor sepsis en septische shock zijn. Veel septisch veroorzakende bacteriën komen uit de huid of het spijsverteringskanaal, dus aandoeningen die zich voordoen in deze gebieden zoals blindedarmontsteking en necrotiserende fascitis kunnen sepsis voeden. Bovendien is het ziekenhuis een bijzonder prominente broedplaats voor bacteriën, waardoor het niet verwonderlijk is dat veel gevallen van sepsis en septische shock voorkomen bij herstellende ziekenhuispatiënten. Intensieve zorgpatiënten zijn bijzonder kwetsbaar voor veel voorkomende infecties zoals longontsteking.
Omdat bacteriële infectie sepsis en septische shock vergemakkelijkt, omvat de behandeling van septische shock vaak bacteriebestrijdende antibiotica. Medicijnen zoals norepinefrine worden vaak voorgeschreven voor septische shock. Andere behandelingen zijn gericht op het compenseren van de schadelijke effecten van orgaanfalen. Als het onbehandeld blijft of te laat wordt behandeld, kan de dood het laatste tragische gevolg zijn van sepsis en septische shock.