Wat is tremulousness?
Tremulousness is trillen, meestal veroorzaakt door neurologische problemen, stress of medicijnen. Sommige patiënten kunnen geïsoleerde en intermitterende tremoren ervaren, terwijl anderen tremulousness van het hele lichaam kunnen ontwikkelen. Een zorgvuldige evaluatie is noodzakelijk om erachter te komen waarom de patiënt trilt en de beste manier van handelen te bepalen om het probleem te beheersen. Het is meestal een symptoom van een onderliggend medisch probleem en het beheersen van de oorzaak kan het schudden oplossen of verminderen.
Sommige patiënten ervaren tremulousness in reactie op het proberen om een specifieke taak te voltooien, zoals wandelen, terwijl anderen willekeurig schudden. Het trillen kan het moeilijk maken om te lopen, eten of praten, omdat het de normale functie verstoort. Oudere volwassenen zijn meestal vatbaarder, hoewel het ook bij jonge patiënten kan optreden.
Een reden om tremulousness te ontwikkelen is een neurologisch probleem dat kan worden veroorzaakt door ziekte of letsel; hersenschade en de ziekte van Parkinson kunnen bijvoorbeeld beide trillen. Letsel aan de hersenen kan moeilijk te behandelen zijn, maar medicijnen kunnen helpen het schudden te beheersen. Patiënten kunnen ook fysiotherapie overwegen om hen te helpen spiercontrole terug te krijgen en taken te leren uitvoeren, zelfs als ze beverig zijn. Spraaktaalpathologen kunnen mensen helpen leren eten en spreken ondanks trillingen.
Stress, angst en bepaalde psychische stoornissen kunnen ook tremulousness veroorzaken, evenals trauma. Iemand die net een ernstig auto-ongeluk heeft gehad, kan bijvoorbeeld oncontroleerbaar trillen van angst, opluchting en andere emoties. Post-traumatische stressstoornis kan worden geassocieerd met tremulousness bij sommige patiënten, die trillen kunnen ervaren in verband met flashbacks. Mensen met paniekaanvallen kunnen dit symptoom ook ervaren.
Van medicijnen is bekend dat ze ook trillen en tremoren veroorzaken en kunnen als de dader in een patiëntinterview worden gebruikt om meer te weten te komen over wanneer en hoe het symptoom zich voor het eerst ontwikkelde. Het schudden kan oplossen als de medicatie wordt gestopt, of het kan aanhouden, soms levenslang, in het geval van bepaalde psychiatrische medicijnen. Dit is bijvoorbeeld een bekend risico op sommige antipsychotica en een belangrijke overweging bij het voorschrijven van medicijnen.
Soms wordt myoclonus, onwillekeurige spiertrekkingen, aangezien voor tremulousness. Bij deze patiënten kan het rukken van willekeurige spieren het uiterlijk van rillingen of beven veroorzaken. Testen kunnen aantonen dat het probleem wordt veroorzaakt door verkeerd aanspannen van spieren, niet door neurologische problemen of reacties op psychologische stress. Nauwkeurige diagnose met beeldvorming van de hersenen en spiertesten is belangrijk, omdat dit van invloed kan zijn op de meest geschikte behandeling voor de patiënt; iemand met myoclonus heeft bijvoorbeeld geen medicijnen nodig die worden gebruikt om Parkinson-gerelateerde trillingen te behandelen.