Wat is virginale hypertrofie?
Virginale hypertrofie, ook bekend als juveniele borsthypertrofie en juveniele gigantomastia, is een zeldzame aandoening die tijdens de vroege tienerjaren een snelle groei van het borstweefsel veroorzaakt, wat resulteert in onevenredig grote borsten. Deze aandoening kan veel psychologisch trauma veroorzaken bij de adolescente patiënten. Artsen behandelen de aandoening meestal met borstverkleining.
Deze aandoening is relatief zeldzaam. Wanneer het zich voordoet, treft het meisjes tussen de 10 en 17 jaar oud. Virginale hypertrofie is goedaardig en leidt niet tot ernstige gezondheidsproblemen of de dood. In zeldzame gevallen blijft het borstweefsel zich ontwikkelen, zelfs na chirurgische ingrepen.
Jonge meisjes met maagdelijke hypertrofie ontwikkelen te grote borsten. De tepels kunnen plat zijn en hoewel de borsten grote hoeveelheden bindweefsel hebben, hebben ze onderontwikkelde of afwezige lobben of melkproducerende klieren. De ene borst wordt meestal meer getroffen dan de andere, wat asymmetrie veroorzaakt. Grote borsten zijn vaak ptotisch of hangend, met tepels die naar beneden wijzen in plaats van omhoog en naar buiten.
Virginale hypertrofie kan zowel lichamelijke als emotionele pijn veroorzaken. Sommige meisjes ontwikkelen rug- of schouderproblemen door het gewicht van hun borsten. Ze passen misschien niet in bh's van standaardformaat en hun grote borsten kunnen beperken wat voor soort kleding ze kunnen dragen. Ze kunnen ook pijnlijk zelfbewust worden over hun lichaam.
Artsen adviseren meestal een borstverkleining om de aandoening te behandelen. Chirurgen wachten in het algemeen liever tot meisjes klaar zijn met ontwikkelen voordat ze een chirurgische reductie uitvoeren. Vanaf begin 2011 experimenteerden artsen met het gebruik van tamoxifen, een geneesmiddel tegen borstkanker, voor virginale hypertrofie. Het helpt de zwelling van de borsten te verminderen en kan de borsten verkleinen.
Borstverkleining is een gecompliceerde en invasieve procedure die onder narcose wordt uitgevoerd. Het duurt meestal enkele uren om de bewerking te voltooien. De arts maakt verschillende incisies in het onderste deel van de borst. Hij verwijdert het overtollige borstweefsel en re-beeldhouwt de borsten, verwijdert en verplaatst de tepel naar een hogere positie en snijdt de grote tepelhof af.
Sommige jonge vrouwen met ernstige virginale hypertrofie kunnen hun borstontwikkeling voortzetten, zelfs na een chirurgische reductie. In dit geval kan een arts ervoor kiezen om een volledige borstamputatie uit te voeren of alle onderliggende borstweefsel te verwijderen. Een arts kan het borstweefsel vervangen door chirurgische implantaten.
Borstverkleining en borstamputatie zullen beide de omvang en het gewicht van de borsten aanzienlijk verminderen. Enkele van de risico's zijn infectie, incisies die na chirurgie heropenen en mogelijke asymmetrie. Vrouwen hebben enkele maanden nodig om te genezen na de operatie en de procedures laten permanente littekens op de borsten achter.