Werkt medicijnrevalidatie?
De vraag of drugrevalidatie werkt, is afhankelijk van verschillende factoren, zoals het type en de duur van de verslaving, de duur van het revalidatieprogramma en welke soorten langdurige ondersteuning aan de herstellende verslaafde wordt geboden. Er is onvoldoende onderzoek gedaan naar het evalueren, in een gecontroleerde setting, van programma's in vergelijking met elkaar. Daarom zijn ruwe cijfers onbetrouwbaar, maar suggereren dat verslaafden zelden stoppen zonder enige terugval. De meeste verslaafden kunnen herstellen.
Alle studies zijn het erover eens dat hoe langer een verslaafde deelneemt aan een behandelingsprogramma, hoe waarschijnlijker het is dat medicijnrevalidatie werkt. Daarom is het logisch dat levenslange verplichtingen tot herstel, zoals de filosofie van 12-stappenprogramma's dicteert, de verslaafde helpt om hun belofte van onthouding te handhaven. Ook wanneer het doel van de verslaafde volledige onthouding is, werkt medicijnrehabilitatie beter dan voor degenen die geloven dat matiging een acceptabel doel is.
Om de een of andere reden lijkt er een sprong in het succes van herstel te zijn met een marktaandeel van drie maanden. Veel intensieve, intramurale programma's bieden residentiële behandeling voor maximaal drie maanden. In dit soort ondersteunende, drugsvrije omgeving kunnen mensen gemakkelijker overstappen op zelfstandig wonen. Wanneer residentiële ondersteuning slechts een maand duurt, daalt het slagingspercentage. De samenwerking van familie, vrienden en werkgevers is cruciaal om de rehabilitatie van medicijnen goed te laten werken.
Onderzoekers hebben ontdekt dat de minst effectieve methode voor rehabilitatie van medicijnen de ontgifting op korte termijn is. Dit soort interventionistische medische behandeling, waarbij de verslaafde 3-10 dagen in een ziekenhuis verblijft terwijl hij of zij zich fysiek terugtrekt uit het medicijn, werkt niet. Hoewel dit een dure behandeling is, lijkt het erop dat degenen die gedurende een week of twee tijdelijk onthouding ondergaan, niet meer geneigd zijn om op lange termijn te herstellen dan degenen die zich helemaal niet hebben teruggetrokken.
Gegevens rechtstreeks van commerciële rehabilitatiecentra moeten sceptisch worden benaderd, omdat deze bedrijven hun product willen verkopen. Sommige gerespecteerde voorzieningen hebben een rehabilitatiepercentage van 75-87%, wat ongewoon hoog is. Het lijkt erop dat het gemiddelde van alle soorten programma's voor alle geneesmiddelen onder de 50% zweeft voor degenen die het programma met succes afronden. Dit aantal houdt geen rekening met de vele mensen die stoppen met vrijwillige behandelingen, van wie kan worden gezegd dat ze hebben gefaald.
Sommige wetenschappers zijn van mening dat 15% van de verslaafden met heel weinig steun kan herstellen, maar dit wordt altijd betwist. Als ze eenmaal toegeven dat ze verslaafd zijn, kunnen ze misschien hun gewoonte doorbreken zonder aan een programma deel te nemen, maar zijn ze moeilijk te onderzoeken. Dit zijn waarschijnlijk verslaafden in hun vroege stadia van het vaststellen van de routine van verslavende gedachten en gedrag. Het is belangrijk om te beseffen dat bij alcoholisten 90% van hen minstens één keer in de eerste vier jaar van herstel terugvalt. Ze gaan uiteindelijk met succes verder en laten zien dat aanhoudende medicamenteuze rehabilitatie kan werken.