Hoe behandel ik een pancreasabces?
Behandeling van een pancreasabces omvat het aftappen van de met pus gevulde zak via een naald of door laparoscopische chirurgie. Een pancreasabces kan ook worden afgevoerd naar de maag of dunne darm met behulp van endoscopische chirurgie, waarbij een kleine camera, buis en licht in de maag worden geschroefd. Als een pancreasabces niet wordt afgevoerd, kan dit leiden tot levensbedreigende complicaties.
Een pancreasabces kan zich ontwikkelen na een aflevering van acute pancreatitis of trauma aan de maagstreek. Als een pseudocyst die pancreasenzymen, bloed of weefsel bevat zich in de buik ontwikkelt en wordt geïnfecteerd, kan zich een pancreasabces vormen. Maagzweren kunnen ook leiden tot een abces, samen met galstenen.
Symptomen van een pancreasabces zijn onder meer buikpijn die zich een week of langer kan ontwikkelen na een aanval van pancreatitis. Braken, misselijkheid en het onvermogen om te eten kunnen ook wijzen op een pancreasabces. Sommige patiënten melden koorts en koude rillingen als symptomen van een infectie.
De prognose geassocieerd met een abces in de alvleesklier wordt als goed beschouwd, met drainage. Als het niet wordt behandeld, kan het abces zich verspreiden en sepsis veroorzaken, een bacteriële infectie die kan leiden tot shock. Sepsis is een ernstige ziekte die meestal ziekenhuisopname, intraveneuze antibiotica en zuurstof vereist om te voorkomen dat interne organen worden uitgeschakeld.
Enzymen in de alvleesklier verteren voedsel wanneer het de dunne darm bereikt. Dit kleine orgaan achter de maag produceert ook hormonen. Wanneer de alvleesklier ontstoken raakt door overmatig alcoholgebruik, letsel, hoge vetgehaltes in het bloed of een verstopte buis, kan een aanval van pancreatitis optreden. Sommige medicijnen en aandoeningen kunnen ook een aflevering van acute pancreatitis veroorzaken.
Alcoholisme is de meest voorkomende oorzaak van chronische pancreatitis, die in de loop van de tijd meestal erger wordt. Het kan leiden tot permanente schade en het onvermogen om voedsel, vooral vet, te verteren. Chronische pancreatitis komt vaker voor bij mannen die langdurig alcohol gebruiken.
Symptomen van pancreatitis zijn vergelijkbaar met indicaties van pancreasabces, met pijn het meest opvallende teken. Tijdens een aanval kan de pijn naar de rug uitstralen en kan erger zijn na eten of drinken, vooral als vetrijk voedsel wordt geconsumeerd. De pijn kan na een paar dagen erger worden en intenser lijken als je gaat liggen. Andere symptomen zijn hik, milde geelzucht, opgeblazen gevoel in de buik en grijze ontlasting.
Acute necrotiserende pancreatitis (ANP) kan ook leiden tot een abces. Deze aandoening beschrijft een ontsteking die tot celdood leidt. ANP kan vanzelf oplossen, een pseudocyst creëren of een abces in de vezelachtige wanden creëren. Een abces kan zich een maand of langer ontwikkelen na een aanval van ANP.