Hoe effectief is Denosumab voor osteoporose?

Het gebruik van denosumab voor osteoporose lijkt een effectieve behandeling te zijn volgens studies die erop zijn uitgevoerd. In vergelijking met een placebo en een ander toonaangevend medicijn, alendronaat, is aangetoond dat denosumab effectiever is dan de placebo en even effectief of zelfs effectiever dan alendronaat. Metingen van de botmineraaldichtheid van de patiënt worden genomen na behandeling met het medicijn om de effectiviteit ervan te bepalen. Ook hoeft denosumab voor osteoporose slechts twee keer per jaar te worden ingenomen, wat de therapietrouw van patiënten bij hun behandelingsschema's kan verhogen.

Osteoporose is een aandoening die zwakte en fragiliteit in de botten veroorzaakt en daarom meestal wordt gekenmerkt door veel voorkomende breuken van de heupen, pols en wervelkolom. De aandoening komt vooral voor bij vrouwen die de menopauze hebben doorgemaakt, maar het kan ook voorkomen bij kinderen, mannen en pre-menopauzale vrouwen. Hoewel botten over het algemeen als solide worden beschouwd, bestaan ​​ze eigenlijk uit meerdere lagen gaas met zeshoekige gaten erin. De gaten in dit gaas zijn erg klein als het bot gezond is, maar bij patiënten die aan osteoporose lijden, zijn deze gaten veel groter. Dit vermindert de dichtheid van de botten en maakt daarom botbreuken waarschijnlijker.

Denosumab is geclassificeerd als een monoklonaal antilichaam dat is afgeleid van mensen en voornamelijk inwerkt op de nucleaire factor kappa-B ligand receptor activator. Het medicijn is vooral bedoeld om te worden gebruikt door vrouwen die lijden aan osteoporose als gevolg van de menopauze, maar het is ook gebruikt bij mannen die osteoporose hebben opgelopen als gevolg van een behandeling met prostaatkanker. Denosumab voor osteoporose wordt toegediend in de vorm van tweemaal per jaar subcutane injecties. De percentages therapietrouw bij osteoporose zijn zeer laag: slechts ongeveer een vierde van de patiënten houdt zich aan het schema en de relatief lage frequentie van de injecties maakt denosumab een aantrekkelijk vooruitzicht.

Er zijn veel onderzoeken gedaan naar de effecten van denosumab op osteoporose bij vrouwen in de menopauze. Onderzoekers hebben gekeken naar het aantal fracturen tijdens de behandelingsperiode en hebben de botdichtheid van de patiënten geregistreerd. Denosumab is ook vergeleken met alendronaat, een veelgebruikt bisfosfonaat-osteoporose-medicijn en een placebo-medicijn. Over het algemeen is aangetoond dat denosumab beter presteert dan een placebo en iets beter dan alendronaat.