Hoe veilig is Albuterol voor kinderen?
Albuterol voor kinderen met astma kan gunstig zijn als het op de juiste manier wordt gebruikt, maar het brengt wel een aantal risico's met zich mee. Het wordt niet aanbevolen voor kinderen jonger dan zes jaar omdat de veiligheid en effectiviteit ervan niet zijn getest of bewezen bij kinderen in dit stadium van hun ontwikkeling. Het medicijn wordt ook beschouwd als een kortetermijnbehandeling voor een astma-aanval en heeft een verhoogd risico op bijwerkingen bij langdurig gebruik.
Van de vorm van albuterol die wordt toegediend in een albuterol-inhalator is bekend dat deze meer significante bijwerkingen heeft dan het geneesmiddel in tablet- of vloeibare vorm. Ademhalingssymptomen van de activiteit van het geneesmiddel bij het openen van de luchtwegen kunnen hoesten en keelirritatie zijn. Het gebruik van albuterol voor kinderen of volwassenen kan ook ernstiger symptomen veroorzaken, zoals misselijkheid en braken. Psychologisch gerelateerde aandoeningen kunnen ook vaak voorkomen, zoals hoofdpijn, nervositeit en slapeloosheid. Kinderen kunnen een afleidende gemoedstoestand krijgen die het moeilijk voor hen maakt om zich te concentreren, of prikkelbaar of emotioneel teruggetrokken te raken.
Het doseringsniveau van albuterol heeft een significante invloed op ongewenste bijwerkingen en het is bekend dat hoge doses meer bijwerkingen veroorzaken en zeer ernstige risico's opleveren. In januari 2011 werden door de fabrikant in de VS injectieflacons Albuterol Sulfate Inhalation Solution in één dosis teruggeroepen omdat ze verkeerd werden geëtiketteerd. Ze werden gemerkt als bevattende 0,5 milligram per 3 milliliter oplossing, terwijl ze in feite vijf keer dat doseringsniveau bevatten bij 2,5 milligram per 3 milliliter oplossing. Het vernevelingsmiddel was een product op receptniveau voor zowel volwassenen als kinderen. Een ernstige overdosis albuterol voor kinderen kan effecten veroorzaken zoals tremoren en epileptische aanvallen, hartslag tot 200 slagen per minuut en overlijden.
Vanwege de toenemende risico's bij stijgende doseringen van albuterol en mogelijke nadelige gezondheidsproblemen bij langdurig gebruik, adviseren artsen dat albuterol voor kinderen niet meer dan driemaal per week mag worden gebruikt. Als astma-behandelingen op zo'n regelmatige basis nodig zijn, moeten verschillende soorten medicijnen zoals verschillende corticosteroïden worden voorgeschreven. Andere alternatieven voor het medicijn die minder bijwerkingen lijken te hebben, zijn gebaseerd op verbindingen van magnesiumsulfaat, ipratropiumbromide of een nieuwe formulering van albuterol, bekend als levalbuterol. Uit enig bewijs is ook gebleken dat langdurig gebruik van albuterol voor kinderen daadwerkelijk astma-aandoeningen kan bestendigen, dus het wordt aanbevolen als meer een spoedbehandeling voor astma-aanvallen dan een routinematige.
De Amerikaanse Food and Drug Administration (FDA) heeft een statistische grafiek opgesteld voor de frequentie van bijwerkingen met albuterol voor kinderen en volwassenen met de tabletvorm van het medicijn. De meest voorkomende twee bijwerkingen zijn veruit tremoren en nervositeit, die optreden als 20% van alle gemelde bijwerkingen. Hoofdpijn omvat 7% van de gerapporteerde bijwerkingen en hartaandoeningen zoals tachycardie en hartkloppingen waren 5% van het totaal gerapporteerde. Andere aandoeningen zoals slapeloosheid, spierkrampen en misselijkheid maakten elk minder dan 5% uit van de totale gemelde bijwerkingen van het nemen van albuterol.
Albuterol wordt beschouwd als een sympathicomimetisch medicijn dat de stimulatie van het menselijke zenuwstelsel nabootst. Van deze klasse geneesmiddelen is bekend dat ze een breed scala aan voorbijgaande symptomen veroorzaken die optreden met een frequentie die direct verband houdt met het doseringsniveau. Dit betekent dat albuterol voor kinderen waarschijnlijk iets veroorzaakt, van hypertensie tot ongebruikelijke smaak of duizeligheid, afhankelijk van de dosering, gebruiksfrequentie en leeftijd van het kind.