Is het veilig om Labetalol te gebruiken tijdens de zwangerschap?
Het kan moeilijk zijn om te beoordelen of een bepaald medicijn veilig is voor gebruik tijdens de zwangerschap. Vaak zijn medicijnen niet voldoende getest bij menselijke zwangerschappen en soms zijn de testresultaten niet doorslaggevend. Labetalol, een medicijn dat wordt gebruikt om hoge bloeddruk te behandelen, is een medicijn dat voornamelijk op zwangere dieren is getest in plaats van op mensen. Uit dierproeven is gebleken dat het medicijn potentieel gevaarlijk is voor menselijke foetussen. Hoewel het niet voldoende is bestudeerd om een conclusie te trekken voor menselijke zwangerschappen, aarzelen veel artsen om het voor te schrijven aan zwangere vrouwen.
Dierstudies met labetalol tijdens de zwangerschap hebben een potentieel voor bijwerkingen aangetoond. Sommige studies hebben aangetoond dat foetusvervormingen bij dieren onwaarschijnlijk zijn als gevolg van het gebruik van dit medicijn, maar andere studies hebben aangetoond dat foetussen van ratten en pasgeborenen minder kans hadden om te overleven wanneer ze aan dit medicijn werden blootgesteld. Evenzo hebben sommige dierstudies een verhoogd risico aangetoond dat het lichaam de foetus opnieuw zal absorberen, wat leidt tot zwangerschapsverlies. De doseringen die bij dierproeven worden gebruikt, zijn echter meestal ver boven die van een zwangere vrouw.
Hoewel er een gebrek is aan betrouwbaar wetenschappelijk bewijs met betrekking tot het gebruik van dit medicijn bij zwangerschappen bij mensen, zijn sommige retrospectieve onderzoeken onthullend gebleken. Dergelijke onderzoeken worden uitgevoerd nadat een vrouw het medicijn al tijdens de zwangerschap heeft gebruikt en vaak nadat ze is bevallen. Sommige retrospectieve studies van labetalol tijdens de zwangerschap hebben aangetoond dat het gebruik ervan het risico op aangeboren afwijkingen bij menselijke zuigelingen kan verhogen. Evenzo hebben sommige onderzoeken aangetoond dat labetalol kan bijdragen aan groeivertraging van de foetus. In zeldzame gevallen kan dit medicijn een lage bloedsuikerspiegel en lage bloeddruk veroorzaken bij een pasgeborene van een vrouw die het gedurende een lange periode heeft gebruikt.
Ondanks het ontmoedigende bewijs tegen het gebruik van dit medicijn tijdens de zwangerschap, wordt de schadelijkheid niet als definitief beschouwd. Veel vrouwen hebben tijdens de zwangerschap labetalol gebruikt zonder nadelige gevolgen voor hen of hun ongeboren kinderen. Toch adviseren de meeste medische experts voorzichtig gebruik van dit medicijn en schrijven het alleen voor als de noodzaak van behandeling het risico waard is. Een arts kan bijvoorbeeld labetalol voorschrijven tijdens de zwangerschap wanneer de hoge bloeddruk van een vrouw niet goed onder controle is of als zij het beste op dit medicijn reageert. Een arts kan het ook voorschrijven als andere beschikbare medicijnen als risicovoller worden beschouwd of wanneer andere medicijnen ervoor zorgen dat een vrouw ondraaglijke bijwerkingen krijgt.